Les problèmes de santé mentale au Nicaragua sont largement ignorés et sous-estimés. Les discussions autour des questions de santé publique, des communautés frappées par la pauvreté, des infrastructures limitées et de l’accès inégal aux soins sont loin d’être sous les projecteurs. L’attention mondiale portée à la crise de la santé mentale s’est accrue ces dernières années.
Pourtant, le Nicaragua se heurte à d’importants obstacles qui empêchent ses citoyens de recevoir des soins et un soutien adéquats. Comprendre la santé mentale au Nicaragua nécessite d’examiner à la fois les conditions économiques et le système de santé au service de la population.
Les luttes en matière de santé mentale et la pauvreté ont un lien étroit
La santé mentale au Nicaragua est étroitement liée à la pauvreté, avec environ 25 % de la population vivre dans la pauvretéselon le Programme alimentaire mondial (PAM). Les individus au Nicaragua sont exposés à des facteurs de stress tels que l'insécurité alimentaire, l'instabilité économique et un accès limité aux services de base pour survivre. Ces pressions socio-économiques conduisent à des luttes et à une détresse psychologique qui durent toute la vie.
La lutte contre les problèmes de santé mentale liés à la vie dans l'économie du Nicaragua est compliquée par les difficultés financières et l'accès limité aux soins.
Il n’y a pas assez de professionnels de la santé mentale disponibles
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le Nicaragua compte environ 610 agents de santé mentale dans tout le pays, dont des psychologues, des psychiatres et des infirmières psychiatriques. Il n'y en a qu'un établissement de santé mentale dans tout le pays, situé à Managua, appelé Hospital Psiquiátrico Nacional. Moins de ressources en santé mentale et d’accès aux soins signifient un niveau de traitement et de sensibilisation insuffisant.
Les problèmes de santé mentale ne sont pas aussi prioritaires que les autres problèmes de santé, laissant les gens sans traitement et sans soutien.
Sur la base des données d'évaluation de l'OMS-AIMS rapportées pour le Nicaragua (vers 2004), le gouvernement a alloué environ 1 % du budget budget global de la santé à la santé mentale. Le manque d’attention et d’investissements conduit à des ressources minimes pour les institutions déjà établies. Cela suscite une inquiétude croissante quant aux maladies mentales non traitées.
En raison de l'instabilité politique du Nicaragua et des catastrophes naturelles récurrentes, les soins de santé mentale ne sont souvent pas une priorité. Ces défis contribuent à de mauvais résultats en matière de santé mentale. Pourtant, selon une étude publiée dans Global Health Action, moins de 25 % de la population reçoit un traitement.
La stigmatisation, les coûts élevés des soins, le nombre limité de professionnels formés et le manque de services et d’installations contribuent tous à la crise actuelle de la santé mentale et créent des obstacles importants. Même si les efforts nationaux visant à répondre aux besoins en matière de santé mentale représentent un progrès, le principal défi réside dans l’efficacité avec laquelle les fonds sont alloués.
Remarques finales
Les soins de santé mentale au Nicaragua sont confrontés à des défis importants en raison de la sous-déclaration, des ressources limitées et de la pauvreté généralisée, qui limitent tous l'accès au traitement. Alors que les pays développés mettent davantage l’accent sur la santé mentale, les pays en développement comme le Nicaragua continuent de se heurter à des obstacles financiers et politiques qui limitent les soins adéquats aux citoyens. En réponse à ces défis, Médecins sans frontières (MSF) est retourné au Nicaragua en 2018 pour apporter un soutien psychosocial.
L'organisation est venue en aide aux personnes souffrant d'anxiété, de troubles d'adaptation et de stress post-traumatique après avoir été témoins ou endurés de violences liées aux troubles civils et politiques.
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