Le VIH/SIDA en Ouzbékistan reste une préoccupation croissante, malgré les progrès notables du gouvernement dans l'amélioration de son système de santé publique. Selon l'ONUSIDA, 60 000 personnes vivent avec le VIH en Ouzbékistan, et de nouvelles infections continuent d'apparaître chaque année. L'extension des tests a contribué à améliorer les taux de détection, mais des problèmes structurels tels que la stigmatisation et l'accès inégal aux soins de santé affectent toujours la réponse du pays. Néanmoins, l’augmentation du financement du traitement et de la prévention entraîne des progrès constants.
Aperçu du VIH/SIDA en Ouzbékistan
En Ouzbékistan, le VIH/SIDA est passé d’une maladie à prévalence relativement limitée à un problème de santé publique plus visible. Les données de l'ONUSIDA indiquent que 4 000 personnes sont infectées chaque année. Dans le même temps, l’amélioration du dépistage a entraîné une augmentation du nombre de cas diagnostiqués, principalement en raison d’une meilleure surveillance plutôt que d’une augmentation de la transmission. La plupart des cas sont transmis par contact sexuel non protégé (79 %), la transmission parentale étant la deuxième voie la plus courante (12,7 %). Les zones urbaines signalent plus de cas, tandis que les régions rurales font face à de plus grands obstacles au dépistage et au traitement. Selon l'OIM, l'épidémie touche principalement les groupes vulnérables, notamment les travailleurs migrants, qui représentent 13 % de toutes les personnes infectées par le VIH en Ouzbékistan.
Principaux défis
L’un des principaux défis dans la lutte contre le VIH/SIDA en Ouzbékistan est la stigmatisation. Les rapports de l'ONUSIDA suggèrent qu'une proportion importante de la population vivant avec le VIH est victime de discrimination sociale, ce qui les décourage de rechercher de l'aide et un traitement. Environ 80 % des femmes interrogées ont déclaré avoir été victimes d'attitudes discriminatoires. En conséquence, de nombreux cas sont diagnostiqués à des stades ultérieurs, ce qui réduit l’efficacité des mesures de traitement et de prévention.
De plus, la sensibilisation n’est pas uniforme parmi les différentes parties de la population. Les jeunes et les travailleurs migrants manquent souvent de l’éducation sexuelle nécessaire, ce qui accroît leur vulnérabilité. Les personnes âgées de 30 à 39 ans constituent le groupe le plus important parmi la population séropositive, avec une proportion de 28 %. Les enfants sont également dans une situation vulnérable. Selon l’UNICEF, la couverture du traitement antirétroviral (TAR) chez les enfants et les adolescents est passée de 89 % en 2018 à 73 % en 2023. Cet écart indique la nécessité de stratégies de dépistage et de traitement plus ciblées et plus inclusives.
VIH/SIDA et pauvreté en Ouzbékistan
Le VIH/SIDA et la pauvreté en Ouzbékistan sont étroitement liés. Malgré les progrès réalisés dans la réduction de la pauvreté, les familles à faible revenu continuent de se heurter à des obstacles pour accéder aux soins de santé. Selon l’ONUSIDA, les dépenses de santé à la charge des patients peuvent entraver l’accès au dépistage, au traitement et aux soins de suivi du VIH. Même avec la disponibilité des médicaments antirétroviraux, les frais de transport, les tests de diagnostic et autres dépenses médicales peuvent créer des charges supplémentaires pour les personnes aux ressources financières limitées. La pauvreté peut également accroître la vulnérabilité au VIH en limitant l’accès aux informations sanitaires et aux services de prévention.
L’accès aux soins de santé reste également inégal. Même si le traitement antirétroviral est principalement disponible dans les grandes villes, la population rurale peut se heurter à des obstacles logistiques et financiers. Selon l'ONUSIDA, les disparités dans les infrastructures de santé continuent d'affecter la qualité des services dans les régions reculées.
En conséquence, les personnes économiquement défavorisées sont plus susceptibles de connaître des retards de diagnostic et des interruptions de traitement, ce qui entraîne une détérioration de leur santé. Par conséquent, la lutte contre la pauvreté et l'accès aux soins de santé constituent un élément important de la réponse de l'Ouzbékistan au VIH/SIDA.
Efforts et solutions
L'Ouzbékistan a élargi sa riposte au VIH en adoptant des stratégies nationales et en collaborant avec des organisations telles que l'ONUSIDA et l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ces efforts ont amélioré les systèmes de test et renforcé la surveillance épidémiologique.
L’accès au TAR a augmenté ces dernières années. En Ouzbékistan, plus de 41 000 personnes recevaient un TARV en 2024, ce qui représente 84,4 % de la population séropositive, soit une augmentation significative par rapport aux dernières années. Le TAR aide les gens à vivre plus longtemps et réduit le risque de transmission du VIH en réduisant la charge virale.
Les programmes de prévention se sont également améliorés. Les campagnes publiques encouragent le dépistage volontaire et s’efforcent de réduire la stigmatisation liée au VIH. Les cliniques mobiles et les tests communautaires touchent désormais davantage de personnes dans les zones rurales et mal desservies. Chaque année, 500 000 personnes subissent un test de dépistage du VIH en Ouzbékistan. En 2022, le nombre total de personnes testées a atteint 4 millions.
Le financement international et le soutien technique ont contribué à étendre ces programmes. Des efforts ciblés sur les groupes à haut risque, tels que la réduction des risques pour les consommateurs de drogues injectables, ont contribué à stabiliser les taux d’infection au VIH.
Conclusion
Bien que le VIH/SIDA reste un grave problème de santé publique en Ouzbékistan, le pays a réalisé des progrès significatifs dans l'expansion des services de dépistage et de traitement. Les partenariats entre le gouvernement, les organisations internationales et les communautés locales ont amélioré l’accès aux soins de santé pour des milliers de personnes. Toutefois, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour lutter contre la stigmatisation et les inégalités en matière de soins de santé, en particulier parmi les populations à faible revenu. En renforçant ces initiatives, l'Ouzbékistan peut continuer à réduire le nombre de nouvelles infections et à améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH.
*
