Le taux de mortalité maternelle à Guam (un territoire de l'île américaine en Micronésie) est élevé, principalement en raison du manque de soins obstétricaux disponibles sur l'île. En 2021, le taux de mortalité maternelle à Guam était de 30,4 pour 1 000 naissances. Un manque extrême de fournisseurs d'OBGYN serait la cause des taux de mortalité élevés pour les mères. Le Projet Guahan Doula cherche à rectifier cette lacune dans les soins en fournissant un programme dans lequel les femmes peuvent devenir certifiées en doulas et aider dans les soins de grossesse.
Le manque d'accès aux hôpitaux restreint les soins médicaux
Guam a Seulement trois hôpitauxdont l'un est situé sur la base navale de Guam, qui fournit exclusivement des soins aux services et à leurs familles. La ville médicale régionale de Guam, située à Dededo, est un hôpital privé. Cela ne laisse qu'un seul hôpital public, l'hôpital Memorial de Guam de Tamuning, où la plupart des habitants de Guam peuvent obtenir des soins médicaux. C'est également le seul hôpital avec une aile de travail et d'accouchement.
Ceux qui résident dans les parties les plus au sud de l'île sont confrontés à une heure de route à l'hôpital Memorial de Guam. S'il y a des complications pendant le travail et l'accouchement, la distance peut augmenter les chances de décès pour la mère ou le bébé.
En raison des difficultés à accéder aux soins de santé, la Santé Resources and Services Administration considère à Guam une zone médicalement mal desservies. Des soins spécialisés, comme l'obstétrique, sont encore plus difficiles d'accès. Plus de la moitié des décès liés à la maternité sont dus à l'hémorragie et à l'hypertension artérielle induite par la grossesse. Les deux sont moins susceptibles d'être mortels avec des visites de médecins préventives de routine.
Pénuries de prestataires
Selon Obgyn Dr Tom Shieh, il n'y a que 6.5 Obgyns laissé pour gérer la livraison des environ 250 bébés nés mensuellement. Cette pénurie de professionnels de la santé, associées au manque d'hôpitaux, augmente sans aucun doute la mortalité maternelle à Guam.
Guam est une île relativement petite avec une population de 167 777 habitants, mais 6,5 OBGYN sont insuffisants pour soutenir l'attente et la livraison des femmes.
Projet Guahan Doula
Le projet de loi 318-47 vise à aborder la mortalité maternelle à Guam en certifiant les doulas. Le projet de loi propose de l'allocation de 400 000 $ au projet Guahan Doula du Bureau of Women's Affairs. Les doulas peuvent fournir des soins de grossesse pour aider à combler l'écart que le manque d'obgyns et de gynécologues laisse. Il y a 13 doulas à Guam en février 2025, mais ce nombre augmenterait sûrement si le projet de loi est adopté.
Les doulas ne sont pas des professionnels de la santé agréés de la même manière que les médecins. Cependant, ils fournissent un soutien et une connaissance du processus de naissance qui s'est avéré réduire les taux de mortalité maternelle, raccourcir les temps de travail et réduire les coupes césariennes d'urgence.
Plus de doulas offrirait plus de possibilités d'accès aux soins que le Guam Memorial Hospital ne le fait seul. Les pratiques peuvent être installées n'importe où et n'ont pas besoin d'être basées dans un hôpital. Cela permet à plus de femmes de recevoir des soins de grossesse avant, pendant et après la naissance.
Supplément Doulas Soins maternels
L'augmentation de l'accès aux soins prénatals et postnatals diminuera les taux de mortalité maternelle à Guam. Les problèmes médicaux qui peuvent s'avérer mortels sont plus susceptibles d'être pris et traités si la femme enceinte peut être vue régulièrement par un fournisseur.
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