Les Roms sont un groupe ethnique indo-aryen diversifié originaire du nord de l'Inde, avec 10 à 20 millions de Roms vivant actuellement en Europe. Les plus grandes populations romanes résident dans les Balkans. En 2022, 80% des Roms vivent en dessous du seuil de pauvreté. La discrimination systémique entraîne cette pauvreté et affecte de manière disproportionnée les femmes roms. Ils reçoivent souvent de mauvais soins obstétricaux et connaissent des taux de complications plus élevés. Des études révèlent des périodes de gestation plus courtes, des fausses couches plus fréquentes et une prévalence plus élevée de grossesses chez les adolescentes chez les femmes romanes.
Résultats maternels et barrières d'accès
Environ 17,8% des bébés roms sont nés avec un faible poids à la naissance, soit plus du double du taux de 7,9% pour les bébés non-Roma. La mortalité infantile chez les enfants roms est 10 fois plus élevée que chez leurs homologues non Roma. Les naissances à domicile restent plus courantes et de nombreuses femmes sont confrontées à la malnutrition, un manque d'éducation à la santé et des tabous sociaux autour de la grossesse. Beaucoup fument également pendant la grossesse. L'instabilité financière, les barrières culturelles et la discrimination empêchent les femmes roms d'accéder aux soins prénatals, un facteur vital pour améliorer les résultats de la santé maternelle et infantile.
Une nouvelle solution
En 2023, l'Irland's Health Service Executive (HSE) a collaboré avec le Pavee Point Traveler and Roma Center pour lancer le guide «Roma Daja – les femmes roms qui soutiennent pendant et après la grossesse». Roma Women a écrit le guide pour les autres femmes roms. Disponible en anglais, roumain, tchèque et slovaque, cette ressource gratuite offre à la fois des copies papier et un accès en ligne à travers l'Europe.
La travailleuse de santé rom Bianca Tanase a souligné les raisons de l'importance du guide: «Nous savons également que les mères roms ne sont pas toujours obtenues les bonnes informations sur la santé, expérimentent les barrières linguistiques et d'alphabétisation, craignent les mauvais traitements et expérimentent le racisme et la discrimination.» Elle a également noté le manque de fournitures de base pour les bébés roms quittant la maternité, déclarant: «Cela reflète que les bébés roms sont effectivement désavantagés – dès la naissance.» Le guide soutient les femmes roms à chaque étape de la grossesse et du rétablissement post-partum. Il aide également les agents de santé à communiquer plus efficacement et respectueusement avec les patients Roma.
À l'intérieur de « The Roma Daja »
Le guide comprend cinq sections: trimestre 1, trimestre 2, trimestre 3, étape postnatale et perte de grossesse. Il cible les mères roms qui ne se sentent pas sûres, réticentes ou incapables d'accéder aux soins obstétricaux formels.
«Roma Daja» décrit les ajustements de style de vie qui soutiennent des grossesses saines. Il utilise des visuels et des explications claires pour identifier les substances à éviter. Une étude de 2023 a révélé que 76% des femmes Roms continuent de fumer pendant la grossesse – résultant du manque généralisé de l'éducation à la santé maternelle. Le tabagisme augmente le risque de complications pour la mère et le bébé. En 2009, les chercheurs ont observé une mauvaise nutrition chez les mères roms. Cela conduit souvent à des naissances prématurées ou à un faible poids à la naissance. Le guide souligne l'importance de la bonne alimentation et de la nourriture pendant la grossesse et l'allaitement, visant à combler l'écart de l'éducation et à améliorer les résultats.
Établir la confiance
De nombreuses femmes roms évitent les examens prénatals en raison des barrières linguistiques, de la faible littératie et des expériences antérieures de discrimination. «Roma Daja» aide à renforcer la confiance en expliquant ce qui se passe lors des contrôles et en clarifiant les termes obstétricaux courants tels que le diabète gestationnel, les sections césariennes et les épidurales. Comprendre le langage médical permet aux femmes roms de prendre des décisions éclairées et de s'engager avec plus de confiance avec les services de santé.
Prévenir les complications
Sans conseils appropriés, les femmes risquent de négliger les signes avant-coureurs pendant la grossesse. «Roma Daja» décrit les symptômes à surveiller, y compris les symptômes Covid-19, la fièvre, les saignements, les douleurs à l'estomac et les changements dans le mouvement du bébé. La section postnatale traite des questions communes telles que les coliques, la jaunisse et l'importance des vaccinations. Dans le même temps, le guide rassure les mères sur les symptômes normaux comme les nausées, les douleurs et la prise de poids tout au long de la grossesse.
Un meilleur avenir pour la santé maternelle rom
«Roma Daja – Supportation des femmes roms pendant et après la grossesse» comble une lacune critique dans l'éducation à la santé maternelle Roma. Le guide permet aux femmes roms de prendre des décisions de santé éclairées, ce qui peut réduire les naissances préalables, le faible poids à la naissance et la mortalité infantile. Alors que de plus en plus de communautés Roma ont accès à cette ressource, les résultats de la santé maternelle ont le potentiel de s'améliorer considérablement.
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