La pandémie de COVID-19 a accéléré la transition mondiale vers la télésanté, permettant aux professionnels de santé et aux patients de se connecter à distance. Toutefois, les disparités en matière de ressources signifient que certains pays sont confrontés à de plus grandes difficultés de transition. Le passage à la télémédecine a été particulièrement difficile au Pérou, pays limitrophe du Chili et de la Bolivie, en raison d'infrastructures et d'un accès Internet limités, en particulier dans les zones rurales.
Contexte de la télémédecine au Pérou
Le système de santé du Pérou est réparti en trois cabinets, le premier étant les Hôpitaux de la Sécurité Sociale (SSH), le second étant les Hôpitaux du Gouvernement Fédéral (FGH) puis les hôpitaux privés. La croissance de l'accès à Internet au Pérou a commencé en 2005. Cette année-là, le premier document réglementaire relatif à la télésanté a été approuvé par le « Décret suprême n° 028-2005-MTC ». En outre, en 2009, les premières normes techniques ont été approuvées pour définir les lignes directrices de ces services en ligne. Plus tard, en 2016, un cadre a été défini pour développer la télésanté, comme la possibilité de remplir des ordonnances en ligne.
Lorsque la pandémie a frappé, les services de télémédecine et de télécommunications ont été pleinement mis en œuvre. Toutefois, le Pérou est divisé en trois principales régions géographiques : la Côte, les Andes péruviennes et la Jungle. L'accès à Internet reste limité dans ces zones, avec seulement 63,3 % des résidents de la côte, 36 % des Andes et 33 % de la jungle disposant d'une connexion. Cette disparité constitue un défi important pour l’avancement de la télémédecine, dans la mesure où l’accès limité à Internet entrave la portée des services de santé numériques aux communautés éloignées et mal desservies.
Que fait-on ?
« Teleatiendo », créé par le ministère de la Santé du Pérou, propose des consultations en ligne à ceux qui recherchent des services de santé virtuels. D’autres ressources en ligne, comme l’application de téléconsultation « Hôpital National Cayetano Heredia », soutiennent spécifiquement les patients diabétiques. En ce qui concerne l'avenir, les nouveaux candidats au Congrès et à la présidence ont promis de travailler à rendre l'Internet plus accessible à l'échelle nationale.
Le Pérou a les coûts Internet les plus élevés d'Amérique latine, ce qui constitue un obstacle à l'égalité d'accès, en particulier en ce qui concerne les progrès de la télémédecine. Des cadres plus structurés sont mis en place pour les applications mobiles de santé (mHealth) sur la base de différentes évaluations, telles que l'efficacité et la sécurité. Étant donné que 60 % de la population appartient à une sphère socio-économique inférieure, l’accès à ces technologies est difficile. Cependant, le «Réseau multi-sauts WiLD» pourrait améliorer la connectivité dans les zones mal desservies, rendant ainsi l’accès aux soins de santé plus réalisable pour les personnes vivant dans des communautés éloignées ou à faible revenu.
Partenaires en santé
Partenaires en santé est une organisation dédiée à la création d’« options préférentielles » pour les plus démunis en matière de soins de santé. L'organisation a développé sept applications de télémédecine pour améliorer l'accès aux soins de santé, chacune adaptée à des besoins spécifiques :
- Bienestar: Fournit des examens gratuits de santé mentale et met en relation les utilisateurs avec des psychologues spécialisés.
- KUSKA: Offre un soutien similaire en matière de santé mentale, mais est disponible en quechua, s'adressant à la population autochtone du Pérou.
- Soja Qhalikay: Détecte le diabète de type 2 et l’hypertension, ce qui déclenche des soins de suivi de la part des équipes infirmières et nutritionnelles.
- Chatea con tu Nutri: Connecte les utilisateurs aux établissements de santé axés sur l’amélioration de l’alimentation et de l’exercice physique.
- ALMA: Soutient la prévention du cancer du sein en offrant des mammographies gratuites aux femmes à risque.
- GESTamor : Aide les personnes enceintes à les orienter vers des soins prénatals et un suivi de leur santé.
- CASITA: Propose des dépistages gratuits et des ressources pédagogiques pour détecter les retards de développement des nourrissons, avec une formation et un soutien pour les soignants.
Chaque application est essentielle pour élargir l’accès aux soins de santé à différents groupes démographiques au Pérou.
L'avenir de télémédecine au Pérou
À mesure que la télémédecine se développe au Pérou, la pression en faveur d’un accès plus large à Internet se développe également, garantissant que tous les citoyens puissent accéder aux soins de santé essentiels. Des progrès significatifs ont été réalisés ces dernières années, la trajectoire se poursuivant à mesure que la disponibilité d’Internet augmente et que la télémédecine s’implante davantage dans le pays. Ces progrès promettent un avenir où les soins de santé seront plus accessibles et inclusifs pour tous les Péruviens.
Isabella est à Swampscott, MA, États-Unis et se concentre sur la technologie et la santé mondiale pour le projet Borgen.
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