GiveDirectly est une organisation à but non lucratif qui a adapté une approche non conventionnelle de réduction de la pauvreté. Fondée en 2009, l'organisation a envoyé des transferts monétaires directs aux personnes vivant dans l'extrême pauvreté, distribuant plus de 900 millions de dollars à environ 1,7 million de bénéficiaires au Bangladesh, au Kenya, en RDC, au Libéria, au Malawi, au Mozambique, au Rwanda et aux États-Unis. Contrairement aux modèles d'aide traditionnels, qui prédéterminent souvent ce dont les communautés pauvres « ont besoin », le programme de transferts monétaires de GiveDirectly donne la priorité à l'autonomie. Cela garantit que les bénéficiaires décident eux-mêmes à quoi dépenser l’argent, tout en reconnaissant que les pauvres peuvent identifier leurs propres besoins.
Comment ça marche
GiveDirectly fonctionne principalement via des plateformes d'argent mobile, envoyant aux destinataires une somme forfaitaire via un seul transfert en ligne. La manière de dépenser l'argent dépend entièrement de la discrétion de chaque individu, mais les gens choisissent généralement de le dépenser pour les soins de santé, l'éducation et l'amélioration du logement. Généralement, l’organisation cible des villages entiers à la fois. Tous les ménages éligibles au sein d’une communauté donnée reçoivent le même transfert, ce qui minimise considérablement les tensions mais maximise le bénéfice collectif.
Les transferts monétaires restent une forme d’aide rare, mais il existe des preuves solides de l’efficacité de cette méthode, notamment dans le domaine de la santé.
Impacts sur la mortalité infantile
Dans les zones rurales du Kenya, le programme pilote de transferts monétaires de GiveDirectly, en partenariat avec la Lwala Community Alliance, a conduit à des améliorations mesurables des taux de mortalité infantile. Les taux de mortalité infantile dans les zones rurales du Kenya restent six fois plus élevés qu'aux États-Unis, en grande partie à cause des obstacles à l'accès aux soins prénatals, aux environnements d'accouchement sûrs et à une nutrition adéquate.
Selon certaines informations, 1 500 femmes enceintes ont reçu un seul transfert en espèces, ainsi qu'un soutien sanitaire communautaire. La plupart des femmes ont utilisé cet argent pour financer le transport vers et depuis les cliniques, les visites prénatales, la nourriture et pour acheter des articles pour leurs nouveau-nés. Le résultat du projet a été remarquable. La mortalité infantile a diminué de 48 %, soulignant à quel point l'autonomisation financière, même si elle ne représente qu'une somme modérée, peut permettre aux mères d'obtenir des ressources essentielles qui permettent des grossesses plus sûres et des bébés en meilleure santé.
Impacts sur la maladie
Au-delà de la santé maternelle, les transferts monétaires directs ont également apporté des avantages significatifs aux personnes vivant avec ou risquant de contracter une maladie infectieuse, comme la tuberculose (TB). Bien que la tuberculose soit à la fois évitable et guérissable, la pauvreté reste un obstacle car bon nombre des populations les plus pauvres vivent dans des conditions de surpeuplement et de mauvaise ventilation. Les transferts monétaires permettent aux ménages d’investir dans des conditions qui réduisent la vulnérabilité à l’infection.
Les bénéficiaires peuvent se permettre un logement plus propre et moins surpeuplé, acheter des aliments plus nutritifs pour renforcer leur immunité et accéder à un traitement médical si nécessaire. Pour les personnes déjà infectées, les transferts peuvent également fournir la sécurité financière nécessaire pour s’absenter du travail et se concentrer sur le repos et la fin du traitement. Tous ces facteurs restent essentiels à la prévention de la transmission, essentiels pour réduire les taux de maladie.
Des données provenant du Brésil illustrent davantage cet impact. Un programme national de transferts monétaires a permis une réduction de 50 % des cas de tuberculose, ce qui suggère fortement que l'aide financière joue un rôle important dans la lutte contre la maladie. Ces résultats renforcent la conclusion selon laquelle les transferts monétaires constituent un outil efficace pour améliorer la santé des pauvres, là où l’argent reste un obstacle majeur.
Un appel aux transferts monétaires
Les résultats positifs de GiveDirectly mettent en évidence le potentiel positif des transferts monétaires au sein du secteur de l'aide humanitaire. En transférant le pouvoir de décision entre les mains des bénéficiaires, ces programmes ont produit des améliorations mesurables en matière de santé et de bien-être. Mais ils affirment surtout l’action et l’autonomie des individus vivant dans la pauvreté, remettant en question le discours selon lequel les pauvres sont passifs ou incapables de faire des choix efficaces pour eux-mêmes.
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