En 2010, environ 56 % des Indonésiens étaient couverts par une forme d'assurance maladie. Cependant, à ce stade, la couverture était mixte, comprenant des programmes gouvernementaux pour les personnes à faible revenu, une assurance maladie privée et une couverture pour les employés de l'État. Dans un effort pour combler les lacunes et unifier les options d'assurance disparates, le gouvernement indonésien a introduit le Jaminan Kesehatan Nasionalsa tentative de couverture sanitaire universelle pour les Indonésiens.
Bien que le nouveau système s'applique à tous les Indonésiens, des lacunes subsistent car certains établissements de santé ont refusé d'accepter ce nouveau système de couverture des soins de santé.
Le programme gratuit Pemeriksaan Kesehatan
En Indonésie, les causes de décès les plus courantes sont les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques, deux affections dont les risques peuvent souvent être gérés grâce à des examens réguliers. Pour remédier à ce problème, le président Prabowo Subianto a tenu l'une de ses promesses de campagne en lançant un programme offrant chaque année des examens de santé gratuits à tous les citoyens indonésiens le jour de leur anniversaire. L’objectif de ces examens est la détection précoce des maladies cardiovasculaires, des troubles congénitaux et autres affections chroniques nécessitant une surveillance régulière.
Le programme, connu sous le nom Pemeriksaan Kesehatan Gratuit (PKG), a été conçu pour fournir des examens de santé gratuits à plus de 280 millions de citoyens indonésiens. Il est intéressant de noter qu'il utilise les anniversaires des citoyens comme point de connexion culturel pour encourager la participation aux projections. En plus de cet aspect unique, encourageant les Indonésiens à garder à l’esprit l’importance du contrôle, le programme utilise également le programme numérique SATUSEHAT, promu pendant la pandémie de COVID-19.
Cela permettrait aux gens d'utiliser de manière transparente le programme déjà largement téléchargé non seulement pour prendre des rendez-vous, mais également pour offrir l'accès à un dossier de santé personnel.
Faire évoluer la mentalité indonésienne vers les soins préventifs
Alors que le programme vise principalement à réduire l’impact des principales maladies chroniques et à améliorer les résultats en matière de santé, le ministre de la Santé, Budi Gunadi Sadikin, a mis l’accent sur un autre objectif. Il vise à changer la mentalité et le comportement des Indonésiens en matière de soins de santé préventifs grâce à cette campagne. Lors du lancement de la campagne, Sadikin a déclaré : « Notre culture vérifie quand nous sommes déjà malades… c'est ce qui touche le plus à la tombe », décrivant le comportement des Indonésiens comme se tournant vers les soins de santé pour se soigner plutôt que pour la prévention.
Après huit mois de programme, le ministre de la Santé a réitéré sa position lors d'une conférence de presse en octobre, soulignant les principaux facteurs de risque affectant les Indonésiens. « Les exemples les plus simples sont l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie et le cholestérol. Les Indonésiens les ignorent généralement jusqu'à ce qu'ils souffrent d'un accident vasculaire cérébral ou d'une maladie cardiaque », a-t-il déclaré. Il semble déterminé à faire évoluer la vision nationale des soins de santé vers les soins préventifs et à transformer la culture globale de la santé en Indonésie.
Promouvoir l’équité en santé grâce à l’accès gratuit
Un article paru dans le magazine Lancet commente en outre l'effet du programme sur l'équité en matière de santé, ce qui est important pour améliorer les résultats de santé des Indonésiens confrontés à la pauvreté :
- Des examens de santé réguliers améliorent l’éducation sanitaire, ce qui peut permettre aux individus de gérer les facteurs de risque et d’éviter des problèmes de santé graves comme les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.
- Le programme propose des dépistages gratuits à tous, quel que soit le statut socio-économique, ce qui garantit que chacun reçoit le même niveau de soins. De plus, cela permet aux Indonésiens pauvres d’avoir accès à des ressources de soins de santé qu’ils n’auraient peut-être pas pu se permettre auparavant.
- Le programme donne la priorité aux interventions précoces, en particulier auprès des populations à risque. Ainsi, les personnes qui n’avaient peut-être pas eu accès à des soins préventifs auparavant sont plus susceptibles de recevoir des visites de suivi et des traitements pour garantir que leurs risques sont gérés en cas de problèmes de santé graves.
Conclusion
Dans l’ensemble, le programme PKG est une initiative ambitieuse qui vise à fournir des examens de santé gratuits à tous les citoyens indonésiens. Ses objectifs comprennent la réduction de la mortalité due à des affections telles que les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques et le changement d'attitude du public à l'égard des soins préventifs. Cependant, le programme a également des effets secondaires qui favorisent l’équité en santé. Ces avantages sont particulièrement précieux pour les Indonésiens vivant dans la pauvreté, car ils contribuent à améliorer l’accès aux soins de santé avec des moyens limités.
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