Plusieurs études soulignent que des décennies de violence et de conflit au Soudan ont eu un impact significatif sur la santé mentale de ses citoyens. Pourtant, les soins de santé mentale appropriés dans le pays font défaut, ce qui incite les organisations à agir pour améliorer la santé mentale au Soudan.
La santé mentale en chiffres
Au Soudan, la plupart des prestataires de services de santé mentale sont centralisés dans la capitale Khartoum. Un obstacle à l’accès aux soins de santé mentale est l’emplacement des hôpitaux psychiatriques – sur 18 États du pays, seuls 12 États ont des «hôpitaux psychiatriques entièrement équipés» gérés par du personnel psychiatrique qualifié. Parmi ces hôpitaux, six sont situés à Khartoum et les six autres États sont « gérés par des médecins non spécialistes ou par des psychologues cliniciens et des assistants médicaux », selon une étude, publiée en 2020, par Abdelgadir HM Osman et d’autres.
Selon l’Atlas de la santé mentale 2020, les Soudanais aux prises avec des problèmes de santé mentale paient pour les services de soins de santé mentale et les médicaments connexes « principalement ou entièrement de leur poche ». Le Soudan compte 34 psychiatres, 425 psychologues et 366 travailleurs sociaux. Très peu de psychiatres opèrent dans les zones rurales du Soudan. Au total, en 2020, 878 professionnels des secteurs public, privé et des ONG gèrent la santé mentale au Soudan.
De nombreux jeunes médecins choisissent de partir à l’étranger pour approfondir leurs connaissances, leur expérience et leur salaire. Cela entraîne une pénurie de professionnels de la santé, qui sont souvent sollicités au-delà de leurs capacités. Pour illustrer cela, les données montrent que le Soudan ne compte que 2,05 professionnels de la santé mentale au total pour 100 000 habitants dans un pays qui compte près de 45 millions d’habitants.
Le PIB du Soudan en 2021 s’élevait à environ 34 milliards de dollars. En 2020, le Soudan a dépensé environ 6,5 % de son PIB, soit 1,7 milliard, pour les soins de santé sans allocation spécifique pour un budget de santé mentale.
Politiques de santé mentale
Bien que le Soudan ait rédigé une loi sur la santé mentale en 1998, le parlement soudanais l’a approuvée 10 ans plus tard en juin 2018. La politique de santé mentale du Soudan, qui a été publiée pour la dernière fois en 2008, s’articule autour des lignes directrices suivantes : « développer une composante de santé mentale dans les soins de santé primaires, l’augmentation des ressources humaines, l’implication des patients et de leurs familles, le renforcement du plaidoyer, la promotion de la protection des droits humains des patients, l’équité et l’accès aux services de santé mentale dans différents groupes, l’amélioration de la qualité, les systèmes de financement et de suivi.
En 2009, le Soudan a élaboré une politique visant à restructurer le système de soins de santé mentale dans le pays. D’éminents psychiatres du Soudan ont participé à l’élaboration de ces documents et le Soudan a reçu le soutien technique de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
Le coût des médicaments dans un pays à faible revenu laisse une majorité de civils dans le besoin lorsqu’ils doivent choisir entre des produits de première nécessité et des médicaments pour leur santé mentale. De plus, la stigmatisation entourant la santé mentale rend les gens plus réticents à demander de l’aide. Par exemple, pour les femmes au Soudan, les problèmes de santé mentale « peuvent conduire leur famille à restreindre leur présence sociale » et les problèmes de santé mentale peuvent « [diminish] leur chance de se marier », selon un article de WagingPeace.
L’Organisation internationale pour les migrations
En 2022, l’initiative conjointe UE-OIM de l’Organisation internationale pour les migrations a célébré la Journée mondiale de la santé mentale en menant des activités communautaires de santé mentale et de soutien psychosocial (SMSPS) dans les États de Gedaref et de Khartoum. L’OIM reconnaît que les migrants étrangers, les rapatriés et les personnes déplacées à l’intérieur du pays sont ceux qui rencontrent le plus d’obstacles pour accéder aux soins de santé mentale au Soudan.
L’initiative conjointe UE-OIM a organisé un séminaire pour éduquer jusqu’à 60 personnes sur l’importance des soins de santé mentale. L’initiative a également organisé une campagne de trois jours sur la santé mentale via la radio dans trois langues locales.
En outre, l’initiative a organisé un match de football pour 200 jeunes à Gedaref afin de sensibiliser à la santé mentale et d’encourager la participation à des activités sportives et physiques pour maintenir une santé mentale positive.
En outre, l’OIM a organisé trois discussions de groupe qui ont mis en évidence les obstacles à l’accès à la santé mentale et comment l’OIM peut jouer un rôle pour relever ces défis. L’organisation a également fourni des informations sur la santé mentale aux étudiants de l’Université de Gedaref et fourni des informations sur la migration en toute sécurité.
Regarder vers l’avant
Des ONG et d’autres organisations de santé s’efforcent de faciliter une meilleure compréhension de la santé mentale pour les civils du Soudan. En augmentant le nombre de professionnels de la santé mentale formés et en créant des établissements de soins de santé mentale supplémentaires, en particulier dans les zones plus rurales, la santé mentale au Soudan peut s’améliorer.
– Amin Isameldin Amin
Photo : Flickr
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