L’USAID a récemment dévoilé son Feuille de route jusqu’en 2030 pour la santé et la nutrition maternelles et infantiles, un plan qui vise à aider les pays à atteindre la date cible pour atteindre une partie de leurs objectifs de développement durable 3 (ODD 3) en 2023. La feuille de route de l’USAID pour 2030 identifie les domaines dans lesquels l’agence peut déplacer son travail dans afin d’aider les pays à atteindre certaines cibles pour la réalisation de l’ODD 3, dont beaucoup ont un impact direct sur la pauvreté et l’accès aux besoins fondamentaux.
Données actuelles
À l’échelle mondiale, le taux de mortalité des moins de cinq ans (U5MR) a diminué selon l’UNICEF et, en 2021, il était de 38 décès pour 1 000 naissances. Alors que certains des « pays cibles » de l’USAID ont fait d’énormes progrès en matière de santé maternelle et infantile et sont actuellement sur la bonne voie pour atteindre certains de leurs objectifs de l’ODD 3 d’ici 2030, beaucoup ne l’ont pas fait, selon l’agence. Afin d’atteindre leurs objectifs ODD 3, les pays doivent répondre à quatre critères d’ici 2030 selon l’USAID :
- Un taux de mortalité projeté des moins de cinq ans (U5MR) de ≤25.
- Un ratio de mortalité maternelle (TMM) projeté par pays.
- Un taux de mortalité néonatale (TMN) projeté de ≤12.
- Un taux de mortalité postnéonatale (PNMR) projeté de 13 pour les enfants de moins de cinq ans.
Selon le cadre, très peu de pays sont sur la bonne voie pour atteindre certains de ces objectifs. Sur 24 pays cibles, six sont en voie d’atteindre l’objectif U5MR, et les projections ont indiqué que trois atteindront leur objectif spécifique de RMM, trois atteindront leur objectif RMN et 12 atteindront leur objectif PNMR.
L’objectif de la feuille de route
L’objectif principal déclaré de la feuille de route de l’USAID pour 2030 est d’aider à mettre les pays cibles sur la bonne voie pour atteindre leurs cibles de l’ODD 3 et de «sauver des vies, réduire la morbidité et l’invalidité et accroître le potentiel des femmes, des nouveau-nés, des enfants, des familles et des communautés à prospérer. Grâce à une série de cinq résultats intermédiaires, l’agence cherche à atteindre certains des objectifs suivants en matière de santé maternelle et infantile :
- Améliorer l’accès aux soins pré et postnatals, ainsi qu’à la garde d’enfants.
- Améliorer les systèmes de soins de santé et la capacité des prestataires à fournir des soins de haute qualité.
- Soutenir des programmes qui travaillent avec des acteurs locaux.
- Continuer à améliorer l’état nutritionnel des femmes et des enfants, tout en améliorant l’accès à l’eau et à l’assainissement.
Bon nombre de ces programmes proposés combattraient les effets de la pauvreté sur la santé des enfants, ce qui rapprocherait les pays cibles de la bonne voie pour atteindre l’ODD 3 en 2030.
Changements dans le travail de l’USAID
Alors que des progrès significatifs ont été réalisés dans le monde entier vers la réalisation de l’ODD 3, qui vise à «permettre à tous de vivre en bonne santé et à promouvoir le bien-être de tous à tout âge», la pandémie de COVID-19 a menacé «des décennies de progrès» vers la réalisation de l’objectif, selon le Les Nations Unies. En raison de la pandémie, 22,7 millions d’enfants n’ont pas reçu les vaccins de base en 2020, ce qui expose les enfants à un risque important d’infection ou de décès dû à des maladies évitables.
Étant donné que de nombreux pays risquent de ne pas atteindre certains de leurs objectifs de l’ODD 3, la feuille de route de l’USAID pour 2030 a identifié trois domaines dans lesquels ils peuvent réorienter leur travail actuel afin d’aider davantage ces pays. L’un de ces domaines concerne les approches de soins de santé primaires, car la pandémie « a souligné le besoin de systèmes plus résilients », selon l’USAID. En plus des millions d’enfants ayant manqué des vaccinations essentielles, le rapport prévoyait également que 3,6 millions d’enfants connaîtraient des retards de croissance en raison de la perturbation des systèmes alimentaires mondiaux en 2022 en raison des effets durables de la pandémie.
Les deux autres domaines sont la localisation et l’engagement du secteur privé, que l’agence cherche à utiliser afin de fournir un engagement plus local dans la lutte contre ces problèmes – en veillant à ce que les progrès vers les objectifs impliquent à la fois la participation du gouvernement local et du secteur privé.
Le COVID-19 ayant révélé les failles de certaines approches de lutte contre les effets de la pauvreté sur la santé maternelle et infantile, la feuille de route de l’USAID pour 2030 identifie et ajuste les approches afin de lutter davantage contre ces problèmes. Avec la pandémie en veilleuse, cette feuille de route fournit un « sentiment d’urgence renouvelé » indispensable sur la question de la santé maternelle et infantile et représente un effort pour remettre les pays sur la bonne voie pour atteindre l’ODD 3 d’ici 2030.
– Mohamed Samhouri
Photo : Unsplash
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