Fin 2023, environ 39,9 millions de personnes dans le monde vivaient avec le VIH. On estime que 0,6 % des adultes âgés de 15 à 49 ans dans le monde vivent avec le virus. Toutefois, l’impact de l’épidémie varie considérablement selon les pays et les régions. La nouvelle injection biannuelle de lénacapavir (LEN) de Gilead, abordable et abordable, prévient efficacement le VIH, en particulier chez les femmes. Le 2 octobre 2024, la société a annoncé des accords de licence pour proposer le médicament à moindre coût dans 120 pays « à forte incidence et à faible revenu ». L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a décrit cette évolution comme une avancée significative dans la lutte contre cette maladie potentiellement mortelle, qui touche environ la moitié des victimes, des femmes, principalement en Afrique subsaharienne.
Lénacapavir, médicament de prévention du VIH
Le lénacapavir est un injectable à action prolongée qui fournit une prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour réduire le risque de contracter le VIH. Plus tôt cette année, une étude menée en Afrique du Sud et en Ouganda a révélé la grande efficacité de ce médicament dans la prévention du VIH chez les filles et les femmes séronégatives. En outre, un autre essai impliquant des hommes en Argentine, au Brésil, au Mexique, au Pérou, en Afrique du Sud, en Thaïlande et aux États-Unis a démontré une protection presque complète. En effet, dans le groupe lénacapavir testé, chez les femmes, il n'y a eu aucun nouveau cas d'infection par le VIH et les essais n'ont révélé aucun problème de sécurité significatif.
Pression exercée sur Gilead par les dirigeants mondiaux
Suite à la publication de ces résultats, Gilead a fait face à des pressions de la part de la People's Medicines Alliance ainsi que d'un groupe de 300 dirigeants mondiaux, célébrités, scientifiques et militants pour rendre le médicament disponible simultanément dans les pays à revenu intermédiaire et faible et dans les pays plus riches. Parmi les signataires figuraient les acteurs Gillian Anderson, Stephen Fry, Sharon Stone et Alan Cumming ; d'anciens chefs d'État ; et Françoise Barré-Sinoussi, une scientifique lauréate du prix Nobel. Dans une lettre adressée au PDG de Gilead, Daniel O'Day, ils ont poussé l'entreprise à ouvrir immédiatement la licence aux pays les plus pauvres. En outre, ils ont exprimé leur espoir que ce développement « révolutionnaire » puisse apporter « un changement radicalement positif pour les personnes confrontées à la stigmatisation ».
Le VIH dans les pays à faible revenu
Gilead donne la priorité à l'enregistrement du LEN dans les 18 pays ayant les taux d'incidence du VIH les plus élevés, en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud-Est. Ces taux élevés résultent d'un financement national et international inadéquat, les catastrophes naturelles et les conflits régionaux compliquant les efforts de réponse des gouvernements au VIH. La prévalence du VIH est plus élevée dans des groupes de population spécifiques, notamment chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, ce qui alimente la stigmatisation autour de la maladie. Cependant, les efforts mondiaux visant à accroître l’accessibilité aux traitements ont donné lieu à des progrès substantiels au cours des deux dernières décennies. Actuellement, 29,8 millions des 39 millions de personnes vivant avec le VIH reçoivent un traitement. En effet, il s’agit d’une augmentation significative par rapport aux 7,7 millions de 2010.
Regarder vers l'avenir
En réponse à ces résultats prometteurs, l'OMS a annoncé qu'elle élaborait activement des lignes directrices en collaboration avec des experts et des partenaires mondiaux pour garantir un approvisionnement abordable et un accès égal au médicament. De nouveaux développements pharmaceutiques apparaissent rapidement. Le lénacapavir, médicament de prévention du VIH, présente une méthode pleine d'espoir pour lutter contre la maladie dans les pays à haut risque.
Hannah est basée à Édimbourg, en Écosse et se concentre sur la santé mondiale et la politique pour le projet Borgen.
*