Maladies affectant la République centrafricaine

Maladies affectant la République centrafricaine
La République centrafricaine est l’un des pays les plus pauvres d’Afrique, avec un PIB de seulement 2 516,50 dollars en 2021. La nation a une histoire d’engloutissement dans les crises humanitaires et l’instabilité politique. La guerre civile en cours, qui a débuté en 2012, a eu des effets néfastes sur le système de santé et a augmenté la prévalence des maladies transmissibles touchant la République centrafricaine. Environ 33 % de ses établissements de santé sont partiellement endommagés et seulement 22 % sont opérationnels, selon des évaluations de 2021. Cependant, les organisations s’efforcent de renforcer les systèmes de santé et de fournir des soins de santé essentiels à la population du pays, en particulier dans les zones rurales.

Paludisme

Le paludisme est une maladie tropicale mortelle transmise à l’homme par les moustiques femelles. C’est l’une des nombreuses maladies endémiques qui affectent la République centrafricaine, infectant un grand nombre de personnes chaque année. En 2020, le paludisme touchait 336 personnes pour 1 000.

La guerre civile entre les milices chrétiennes et les rebelles musulmans a contribué à l’augmentation rapide des cas de paludisme et des décès. Médecins sans frontières (MSF) déclare que les cas de paludisme à Bossangoa ont plus que triplé pour atteindre 6 507 en mai 2014, les enfants de moins de 5 ans représentant près de 66 % des infections.

La guerre a déplacé des milliers de civils alors que les milices incendiaient et pillaient les villages, laissant les villageois sans abri ni protection contre les infections transmises par les moustiques. Un rapport de 2012 de MSF a indiqué qu’environ 12 000 personnes déplacées résidaient à proximité des projets de soins de santé de MSF à Kabo et Batangafo. Le gouvernement centrafricain avait mis en place une initiative visant à fournir un traitement gratuit contre le paludisme aux enfants de moins de 5 ans, mais il manquait de capacité et de ressources pour fonctionner correctement.

MSF s’attaque aux maladies qui affectent la République centrafricaine, comme le paludisme. En 2020, il a lancé une «administration massive de médicaments» pour prévenir les infections paludéennes. L’organisation a diffusé sa campagne via les radios locales, puis s’est rendue dans les ménages pour distribuer un traitement antipaludique afin d’éviter les zones surpeuplées pendant la pandémie de COVID-19. MSF et d’autres organisations humanitaires médicales internationales ont fourni des soins à 39 631 personnes à Batangafo.

VIH/SIDA

Le VIH est l’une des maladies les plus répandues en République centrafricaine. En 2021, environ 83 000 adultes et enfants vivaient avec le VIH, selon l’ONUSIDA. La maladie est contrôlée à l’aide d’une thérapie antirétrovirale (ART), qui consiste à prendre une combinaison de médicaments anti-VIH pour empêcher le virus de se répliquer.

Marie Charlotte Bantah Sana, responsable du programme contre les maladies transmissibles au ministère de la Santé et de la Population de la RCA, a déclaré à MSF en 2020 que 30 % des patients testés positifs pour le VIH ne reviennent pas se faire soigner en raison de contraintes financières.

Depuis 2019, MSF fournit « des soins médicaux et un soutien psychologique gratuits aux patients » atteints de problèmes avancés de VIH et de tuberculose. MSF a donné la priorité aux soins avancés à Bangui, la capitale de la RCA, où l’incidence du VIH est le double de la moyenne nationale. En dehors de Bangui, MSF donne la priorité au traitement des personnes à un stade avancé du VIH à Paoua, Carnot, Kabo et Batangafo.

MSF a également créé des groupes communautaires d’antirétroviraux (ARV) dans plusieurs régions, qui impliquent des membres désignés de la communauté qui fournissent aux patients séropositifs des renouvellements d’ARV. Cela a réduit les dépenses de transport et a permis aux gens d’éviter les hôpitaux où la stigmatisation et la discrimination sont courantes. Fin 2020, MSF avait créé 276 groupes ARV communautaires pour représenter 2 300 personnes infectées par le VIH.

Les taux d’incidence du VIH/sida en République centrafricaine ont diminué à mesure que davantage de patients recevaient un traitement antirétroviral. Entre 2016 et 2019, le nombre de personnes sous traitement antirétroviral est passé de moins de 25 000 à plus de 47 000.

Tuberculose

La tuberculose est une maladie bactérienne aéroportée hautement contagieuse qui affecte les poumons et se transmet facilement dans les zones surpeuplées. C’est l’une des nombreuses maladies courantes qui affectent la République centrafricaine. En 2000, la République centrafricaine a signalé 540 cas de tuberculose pour 100 000 personnes. Cette valeur est restée inchangée de 2000 à 2021.

La pandémie de COVID-19 a eu un impact négatif sur la capacité de la RCA à détecter la tuberculose, car le pays souffrait de pénuries de personnel qualifié dans les laboratoires. Heureusement, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a fourni un soutien financier et technique pour renforcer le réseau de laboratoires du pays.

L’OMS a aidé à l’achat de 11 des 23 machines GeneXpert que la République centrafricaine a reçues entre 2020 et 2021. Les machines GeneXpert sont utilisées pour des tests de diagnostic instantanés et peuvent détecter la présence de bactéries de la tuberculose en moins de deux heures. L’OMS a formé le personnel à l’installation, à l’utilisation et à l’entretien des machines. L’ajout des machines GeneXpert a aidé les laboratoires à effectuer 4 690 tests de tuberculose en 2021, contre 1 345 tests avant la pandémie de COVID-19.

Grâce aux efforts d’organisations telles que MSF et l’OMS, la prévalence des maladies affectant la République centrafricaine diminue.

– Dami Kalejaiye
Photo : Flickr

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