En Sierra Leone, le taux de mortalité maternelle est passé de 1 682 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2000 à 443 en 2020. La santé maternelle reste un domaine d’attention dans le cadre des soins de santé. Les décès maternels sont la cause de 36 % de tous les décès de femmes âgées de 15 à 49 ans en Sierra Leone. Les causes de décès maternels comprennent l’hypertension et l’hémorragie obstétricale. La pandémie de COVID-19 a exacerbé les problèmes de santé maternelle et infantile, la croissance économique ayant ralenti et perturbant les services de santé essentiels.
Changement d'approche : soutien prénatal qualifié
Zainab Turay, une mère de 28 ans, explique que la naissance de son deuxième enfant s’est bien passée parce qu’elle a régulièrement assisté aux séances prénatales gratuites au centre de santé communautaire George Brook de Freetown. Dans les zones rurales de la Sierra Leone, les sages-femmes traditionnelles continuent de conseiller les femmes bien qu’elles ne soient pas formées pour gérer les nombreuses complications qui peuvent survenir pendant la grossesse, comme les saignements après l’accouchement. Les cours prénatals aident à préparer les femmes à l’accouchement. Entre 2013 et 2017, le nombre d’accouchements assurés par des sages-femmes qualifiées a augmenté de 32 %.
Intégrer la technologie pour améliorer les soins maternels
En mars 2023, le ministère britannique des Affaires étrangères, du Commonwealth et du Développement a publié sa stratégie internationale pour les femmes et les filles 2023-2030. Cette stratégie est centrée sur le droit des femmes aux libertés fondamentales. Le programme Saving Lives in Sierra Leone est un exemple de la manière dont les droits reproductifs sont prioritaires. En un an, 1 284 sages-femmes ont reçu une formation. Parallèlement, le programme de soins obstétricaux et néonatals d'urgence a encadré 260 professionnels de santé. Cette formation et cet encadrement supplémentaires ont renforcé le nombre de personnes formées pour faire face aux problèmes qui surviennent pendant la grossesse et après l'accouchement.
En Sierra Leone, 41 % des structures de soins obstétricaux et néonatals d’urgence n’ont pas accès à une ou deux fonctions essentielles des SONU. Par conséquent, le programme « Sauver des vies en Sierra Leone » vise à fournir ces structures pour créer des soins de qualité. Le pays a formé 949 sages-femmes à la fin de 2019, mais les estimations suggèrent qu’il en faudrait 3 000 pour prendre soin correctement des femmes. Cette augmentation significative du nombre de sages-femmes formées reflète les résultats du programme « Sauver des vies ».
La Sierra Leone a lancé l'application d'enregistrement des grossesses et de suivi des services (PReSTrack) le 2 juillet 2024. Cette application permet de suivre en temps réel les grossesses et de signaler les conditions à haut risque. De plus, PReSTrack fait partie de la mission de la Sierra Leone visant à réduire le taux de mortalité maternelle (TMM) à moins de 300 décès pour 100 000 naissances vivantes d'ici 2025. L'utilisation de cette technologie vise à rendre les soins de santé plus efficaces.
L'effet du projet HOPE
Project HOPE est une ONG humanitaire et de santé mondiale qui fait des progrès considérables dans l'amélioration de la santé maternelle en Sierra Leone. L'organisation propose des cours tels que Helping Babies Breathe (Aider les bébés à respirer) et Helping Mothers Survive (Aider les mères à survivre), qui forment les agents de santé à gérer les complications. Elle a également créé les premières unités de soins maternels kangourous (KMC) du pays. En Sierra Leone, les couveuses étant rares, la méthode KMC, qui consiste à envelopper les bébés prématurés peau à peau avec leur mère, est essentielle pour sauver des vies. Étant donné qu'il n'y a que 0,7 médecin disponible pour 10 000 personnes, le travail de Project HOPE est crucial.
En décembre 2021, la Banque mondiale a approuvé 60 millions de dollars pour améliorer les services de santé maternelle et infantile en Sierra Leone. Cet objectif sera atteint grâce au Projet d’appui aux systèmes et services de santé essentiels de qualité en Sierra Leone. Cette initiative a aidé deux millions de personnes. Sur le total des fonds, 10 millions de dollars ont ciblé les conséquences de la pandémie mondiale, en fournissant des outils de lutte contre la COVID-19 et en veillant à ce que les plus vulnérables reçoivent les services de santé essentiels dont ils ont besoin.
L'avenir de la santé maternelle et infantile
L’avenir de la santé maternelle et infantile en Sierra Leone s’annonce prometteur grâce aux efforts des ONG et d’autres groupes. Des initiatives comme Saving Lives in Sierra Leone et des applications telles que PReSTrack permettent à davantage de personnes d’accéder à des soins de santé vitaux, réduisant ainsi les taux de mortalité maternelle et infantile.
Amy est basée à Birmingham, au Royaume-Uni, et se concentre sur les bonnes nouvelles et la santé mondiale pour le projet Borgen.
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