Sur l’ensemble de la population bangladaise, 4% des personnes souffrent de dépression. Cette statistique se situe à environ 2% du pays le plus déprimé du monde, l’Ukraine, avec 6,3% de sa population souffrant de dépression. Le gouvernement, avec l’aide d’organisations, prend des mesures positives pour lutter contre la santé mentale au Bangladesh.
Santé mentale au Bangladesh
Au Bangladesh, il n’y a que 270 psychiatres et environ 500 psychologues au service d’une population de plus de 166 millions. Cela équivaut à 216 000 personnes par spécialiste. La plupart des professionnels de la santé mentale sont situés dans les zones urbaines, de sorte que les habitants des zones rurales ont un accès limité aux services de santé mentale. De plus, le seul hôpital psychiatrique du pays ne compte que 500 lits. La santé mentale a également un financement limité. Seul 0,44% du budget de la santé du gouvernement est alloué au secteur de la santé mentale.
Facteurs de stress liés à la santé mentale
Les facteurs de stress étrangers et nationaux peuvent contribuer au déclin de la santé mentale. Par exemple, les catastrophes naturelles récurrentes, la crise actuelle des réfugiés et la surpopulation affectent tous les états mentaux de la population bangladaise. Le pays est confronté à des inondations récurrentes, des tornades et des cyclones. Une tornade tristement célèbre en 1996 a laissé 66,6 % de ses victimes traumatisées psychologiquement et ayant besoin d’une assistance psychologique d’urgence. Cette statistique illustre les graves effets psychologiques des catastrophes naturelles et le besoin de davantage de ressources en santé mentale.
Depuis 2007, le Bangladesh a accueilli près d’un million de réfugiés du Myanmar à la suite d’une répression militaire contre les citoyens rohingyas. Cette recrudescence de la population a affaibli la capacité déjà limitée du pays à répondre à la fois aux catastrophes régionales et aux crises de santé mentale. Bon nombre de ces réfugiés ont subi un stress aigu et un trouble de stress post-traumatique, nécessitant une assistance médicale immédiate. Cette incitation à la surpopulation épuise certainement les ressources, exacerbant encore plus la santé mentale.
Stigmatisation liée à la santé mentale au Bangladesh
On estime que 10 000 Bangladais meurent par suicide chaque année. Cependant, les ménages et le grand public hésitent à parler des problèmes de santé mentale par peur du jugement de la société. La stigmatisation liée à la santé mentale est courante dans tout le Bangladesh et de nombreuses superstitions entourent les problèmes de santé mentale. Certains croient que les mauvais esprits causent des problèmes de santé mentale.
D’autres ostracisent souvent les personnes souffrant de problèmes de santé mentale, amenant d’autres à cacher leurs difficultés mentales et à souffrir en silence sans aide. Certaines personnes se tournent vers les guérisseurs traditionnels pour se soigner. Ces pratiques traditionnelles s’apparentent parfois à des violations des droits de l’homme et peuvent avoir des répercussions fatales. Les guérisseurs traditionnels sont plus répandus dans les campagnes où il est difficile de trouver un spécialiste de la santé mentale qualifié. Dans les zones rurales, « les médecins de village sans formation formelle assurent 65 % des soins ».
La bonne nouvelle
Le Bangladesh a adopté une nouvelle loi sur la santé mentale en 2018, remplaçant une loi vieille de 105 ans. La loi vise à protéger les droits de propriété des personnes souffrant de maladie mentale et comprend des dispositions pour les services de santé mentale. Cependant, la loi n’aborde pas la question du faible financement de la santé mentale, qui joue un rôle important dans l’augmentation des ressources en santé mentale. Bien que la loi fasse l’objet de certaines critiques, l’attention accrue accordée à la santé mentale par le biais de mesures législatives est néanmoins un accomplissement.
Le Bangladesh a finalisé son plan stratégique national de santé mentale en 2020 et a commencé sa mise en œuvre. À l’appui de ce plan, l’Initiative spéciale de l’OMS pour la santé mentale fournit une assistance au ministère de la Santé du Bangladesh pour assurer la mise en œuvre efficace de la stratégie.
Le Bangladesh prend des mesures concrètes pour lutter contre la santé mentale dans le pays. Avec l’engagement et le soutien, la santé mentale au Bangladesh peut s’améliorer.
– Caroline Bersch
Photo : Flickr
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