Le Kenya continue de lutter contre les principales maladies transmissibles, notamment la tuberculose (TB). Avec plus de 120 000 patients touchés chaque année, l'Institut africain pour les politiques de développement (AFIDEP) documente l'augmentation disproportionnée des cas chez les hommes des pays à revenu faible ou intermédiaire comme le Kenya. L'ADIDEP cite à quel point les inégalités envers les hommes en quête de santé se sont exaspérées en raison de facteurs tels que la pauvreté, un environnement médiocre, le logement, la sécurité alimentaire, le manque d'éducation et les difficultés financières.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît que les symptômes courants de la tuberculose comprennent une toux prolongée accompagnée de sang, des douleurs thoraciques, une faiblesse, de la fatigue, une perte de poids, de la fièvre et des sueurs nocturnes. En reconnaissance des 32 % de patients tuberculeux non diagnostiqués et non traités au Kenya signalés en 2023, le ministère de la Santé a lancé le Plan stratégique national (NSP) 2023/24 – 2027/28 pour la tuberculose, la lèpre et la santé pulmonaire. Ce programme vise à mettre fin à l'impact dévastateur de la tuberculose sur les communautés du Kenya.
Diagnostic et traitement
Les médecins traitent la tuberculose avec des antibiotiques. Au Kenya, les principaux antibiotiques améliorant la santé des patients tuberculeux sont l'isoniazide, la rifampicine, le pyrazinamide, l'éthambutol et la streptomycine. Les patients doivent prendre ces médicaments quotidiennement pendant quatre à six mois. L'OMS conseille à toute personne présentant des symptômes de tuberculose de consulter immédiatement un médecin.
Soutien du ministère de la Santé pour mettre fin à la tuberculose
Lors de son lancement, Mary Muthoni, secrétaire principale à la santé publique et aux normes professionnelles, a souligné l'engagement du Plan stratégique national 2023/24-2027/28 en faveur d'une approche centrée sur les personnes pour lutter contre la tuberculose au Kenya. Dans son discours de février 2024 devant la commission de la législation déléguée de l'Assemblée nationale, Mary a annoncé le lancement d'une initiative de couverture sanitaire universelle (CSU) centrée sur la communauté, visant à déployer 100 000 promoteurs de santé communautaire. Cette initiative vise à améliorer de manière proactive les dépistages à domicile et à renforcer la lutte du gouvernement contre la tuberculose. En outre, le programme vise à éliminer la tuberculose, la lèpre et d’autres complications pulmonaires d’ici 2030.
Faciliter les politiques sensibles au genre
La Division du programme national de lutte contre la tuberculose, la lèpre et les maladies pulmonaires (DNTLD-P) collabore avec le consortium LIGHT depuis 2020 pour renforcer les efforts du gouvernement kenyan pour lutter contre la discrimination sexuelle parmi les patients tuberculeux. Ce partenariat vise à combler les lacunes identifiées dans le précédent NSP du Kenya pour 2019-2023, qui manquait d'initiatives ciblant les obstacles spécifiques au genre aux soins et au traitement de la tuberculose.
Le gouvernement a évalué les approches en matière d'égalité des sexes pour garantir que les patients tuberculeux au Kenya reçoivent un traitement équitable, quel que soit leur sexe. LIGHT, un programme mondial de recherche en santé, se concentre sur le soutien aux politiques et pratiques de traitement de la tuberculose au Kenya, au Malawi, au Nigeria et en Ouganda, en mettant l'accent sur l'inclusion du genre. Ses recherches démontrent qu'un meilleur accès aux soins antituberculeux pour les hommes a réduit les décès liés à la tuberculose, freiné la transmission au sein des communautés et réduit la pression financière du traitement antituberculeux au Kenya. En réponse aux efforts d'amélioration des politiques de LIGHT, le NSP pour 2023/24-2027/28 décrit des initiatives spécifiques visant à aider les patients tuberculeux de sexe masculin au Kenya à travers les mises en œuvre ciblées suivantes :
- Lutter contre les barrières socioculturelles qui empêchent les hommes, les femmes et les enfants d’accéder aux soins de santé
- Sensibiliser à la tuberculose et réduire la stigmatisation
- S'engager stratégiquement avec un éventail de parties prenantes clés pour garantir que la recherche est éclairée
Un Kenya en meilleure santé
Des initiatives telles que le NSP for TB et les efforts du consortium LIGHT éclairent la voie à suivre pour mettre fin à la tuberculose en favorisant l'inclusion et le soutien communautaire. Ces stratégies sont sur le point de transformer les soins de santé et de lutte contre la tuberculose au Kenya et annoncent un avenir prometteur où l'accès au traitement transcende les barrières de genre, permettant ainsi une lutte unie contre cette maladie persistante.
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