La Bulgarie est un pays connue pour son riche patrimoine culturel et ses paysages pittoresques. La population est d'environ sept millions d'habitants et le pays fait partie de l'Organisation du Traité de l'Atlantique Nord (OTAN) et de l'Union européenne (UE). C'est un pays phare pour les historiens et les anthropologues car c'est l'un des premiers pays européens à exister. La Bulgarie est parsemée de montagnes et dense de forêts et borde la mer, il existe donc plusieurs attractions touristiques et possibilités d'aventure en plein air. Voici cinq faits sur le bien-être mental en Bulgarie.
5 faits sur le bien-être mental en Bulgarie
- Historiquement, la Bulgarie n'a pas donné la priorité au santé mentale de ses citoyens, avec très peu d'établissements de santé mentale avant les années 50. Après le changement de régime en 1944, les psychiatres bulgares ont commencé à préconiser le « système de dispensaire », qui visait à intégrer et à normaliser l’intervention psychiatrique dans la sphère citoyenne plus large. Cette mentalité est née à une époque où les psychiatres commençaient à voir l’influence directe des « conditions sociales » sur le bien-être mental des citoyens. Ainsi, la psychiatrie et les traitements ambulatoires ont été introduits plus facilement pour prendre en compte le bien-être mental en Bulgarie.
- La stigmatisation sociale est un obstacle important pour lutter contre la santé mentale en Bulgarie. Malgré les efforts psychiatriques déployés au XXe siècle pour intégrer les soins psychiatriques dans la société, les attitudes à l'égard de la maladie mentale et du handicap en Bulgarie ne reflètent pas ces efforts. La recherche d’aide peut souvent cibler des individus et nécessiter un examen social : « Les malades mentaux sont socialement discriminés. » On pense que les malades mentaux eux-mêmes sont coupables de leur perte et qu’ils ne devraient pas s’attendre à ce que la société partage avec eux le fardeau de la maladie.
- Malgré les stigmates sociaux endémiques, la maladie mentale est très répandue en Bulgarie. Selon le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF), environ 20 % des enfants et adolescents souffrent chaque année de complications de santé mentale. Les jeunes Bulgares sont également classés au premier rang en Europe pour les mécanismes d'adaptation malsains, tels que la consommation de nicotine et l'abus de drogues et d'alcool.
Bien que de nombreux médecins ne diagnostiquent pas facilement les troubles de santé mentale en Bulgarie, on estime que près d’un Bulgare sur cinq souffre de dépression à un degré ou à un autre : « On dit aux gens de s’en sortir et de continuer leur vie et ils sont qualifiés de sensibles et fragile. » Chaque année, près de huit cents Bulgares se suicident. - Plusieurs facteurs contribuent à une mauvaise santé mentale en Bulgarie, le plus important étant le manque d'assistance pour ceux qui en ont besoin, comme mentionné précédemment. Le système de santé bulgare ne donne pas la priorité au bien-être mental, qui est souvent considéré comme distinct du bien-être physique et non comme immédiat. De plus, même si la toxicomanie est généralement le résultat de troubles de santé mentale, elle peut également être à l’origine de tels troubles.
« Selon les données de l'Association bulgare de la méthadone et de l'Institut bulgare des toxicomanies, il y a plus de 300 000 toxicomanes en Bulgarie. » Les soins de santé sont également largement inaccessibles, puisque près de la moitié de tous les paiements médicaux nécessitent une indemnisation « directe ». Enfin, près de 40 % de la population est dans une certaine mesure pauvre, ce qui amplifie de manière disproportionnée les problèmes de santé mentale. - Heureusement, des mesures sont prises pour lutter contre la stigmatisation sociale liée aux troubles de santé mentale et fournir des ressources aux personnes touchées. En 2018, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis en œuvre des interventions de bien-être mental en Bulgarie. Ces interventions comprenaient la fourniture d'une formation en santé mentale aux professionnels de la santé, le don de fonds pour soutenir les services de santé mentale, la création de programmes de sensibilisation et la collaboration avec les décideurs politiques pour établir des solutions durables.
L'initiative de l'OMS a eu un impact considérable : « En 2018 et 2019, le taux de suicide en Bulgarie a diminué de 7 % par rapport à l'exercice biennal précédent. » De même, l'UNICEF crée une application destinée aux jeunes Bulgares afin de fournir des informations sur les difficultés mentales, des conseils en matière de soins personnels, des liens vers des ressources en matière de santé mentale et bien plus encore. Il s'efforce également de créer un site Web mettant en relation les jeunes bulgares et les professionnels de la santé mentale.
Bien que des efforts soient déployés pour promouvoir le bien-être mental en Bulgarie, il est possible de faire davantage pour lutter contre la crise actuelle de la santé mentale. L’intervention du gouvernement, ainsi que l’assistance de l’OMS, de l’UNICEF et des organisations associées, sont essentielles pour orienter la population vers un avenir plus sain et plus optimiste. Avec la réduction des stigmates sociaux, la diminution des obstacles aux soins de santé et l’intégration des soins psychiatriques dans la médecine quotidienne, les Bulgares peuvent commencer à se guérir de manière globale dans les années à venir.
Anna est basée à Burlington, Vermont, États-Unis et se concentre sur les bonnes nouvelles et la santé mondiale pour le projet Borgen.
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