La Somalie, un grand pays niché dans la Corne de l’Afrique, est l’un des nombreux pays en développement touchés par l’épidémie de sida, mais pas autant que d’autres régions d’Afrique subsaharienne. Bien que la Somalie note un taux de prévalence du VIH/SIDA relativement faible à 0,10 % en 2022, les organisations travaillent à de nouveaux progrès dans le domaine du VIH/SIDA en Somalie.
Le VIH/SIDA en Somalie en chiffres
Lorsque l’épidémie a commencé en Somalie en 1990, environ 2 500 Somaliens vivaient avec le VIH. Ce nombre a atteint un sommet de 15 000 en 2005. Cependant, depuis lors, les cas de VIH/sida en Somalie ont régulièrement diminué. En 2021, environ 7 700 personnes vivaient avec le VIH/sida en Somalie, selon les données de l’ONUSIDA. En termes de genre, le VIH/SIDA touche plus les femmes que les hommes. En 2021, les femmes représentaient 52 % des personnes de 15 ans et plus vivant avec la maladie en Somalie. Les jeunes femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter une nouvelle infection à VIH car elles sont plus susceptibles d’être confrontées à la violence sexiste et sont plus durement touchées par la pauvreté et les inégalités. Cependant, la Somalie note une répartition égale du nombre de décès liés au sida selon le sexe.
L’impact de la pauvreté et de la stigmatisation
Près de 70% des Somaliens vivent en dessous du seuil de pauvreté, selon les statistiques de 2022. La guerre qui dure depuis des décennies et les conditions météorologiques extrêmes ont contribué à la fois à la pauvreté et à l’insécurité alimentaire. Vivre dans la pauvreté peut être un catalyseur pour contracter le VIH. De même, contracter le VIH peut aggraver une pauvreté déjà existante.
Les conditions de pauvreté peuvent conduire à des comportements à risque tels que la participation à des relations sexuelles transactionnelles pour se nourrir ou se loger. La pauvreté est également un facteur de risque de développer des comportements malsains tels que la toxicomanie, ce qui réduit les chances de prendre des mesures de précaution pour se protéger contre le VIH. L’usage inapproprié de drogues, comme la réutilisation d’aiguilles contaminées, peut également causer le VIH.
De plus, le système de soins de santé en Somalie est médiocre. À partir de 2020, le système de santé existant en Somalie est en grande partie privatisé. Cela signifie que les Somaliens pauvres, en particulier ceux qui vivent dans les zones rurales, n’ont pas accès à des soins de santé abordables. En fait, les estimations indiquent que moins de 30 % des Somaliens ont accès aux soins de santé.
La stigmatisation et la honte entourant le VIH/sida constituent un obstacle au dépistage, au diagnostic et au traitement. Les personnes vivant avec le VIH sont victimes de discrimination et d’aliénation non seulement de la société, mais aussi des travailleurs de la santé. Pour cette raison, les gens hésitent à utiliser les services VIH et à se rendre dans les cliniques/hôpitaux. Souvent, les personnes vivant avec le VIH « …seulement [became] conscients de leur statut séropositif » lorsque leur partenaire a reçu un diagnostic positif ou « lorsque l’individu est tombé malade et que toutes les autres tentatives de guérison n’ont pas fonctionné », selon une étude d’Abdulwahab M. Salad et d’autres publiées en ligne en 2022 .
Solutions pour lutter contre le VIH/SIDA en Somalie
En Somalie, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) se concentre sur la lutte contre l’épidémie en garantissant un meilleur accès aux médicaments antirétroviraux, au dépistage du VIH et aux conseils. L’OMS déclare que « la Somalie se maintient par rapport à ses voisins immédiats et aux autres pays de la région » et qu’à la fin décembre 2022, 4 100 patients à travers la Somalie recevaient un traitement antirétroviral avec l’aide de l’OMS.
L’OMS travaille en Somalie aux côtés du Fonds mondial. Le Fonds mondial a fourni un investissement de 18,6 millions de dollars pour la période de 2021 à 2023 afin de renforcer la riposte au VIH en Somalie. Cet investissement vise à « soutenir la Somalie dans ses objectifs d’accélération des progrès vers les objectifs de dépistage et de traitement du VIH 95-95-95, de réduction de 30 % des nouveaux cas de VIH, de la mortalité et de la morbidité et de la réduction significative de la discrimination liée au VIH dans les établissements de soins de santé ». indique le site Web du Fonds mondial.
Progrès visibles
En effet, des progrès sont visibles, comme l’indique le plan stratégique national somalien sur le VIH : « … les taux projetés de nouvelles infections à VIH ont chuté de manière significative entre 2000 et 2010, les chiffres plafonnant de 2012 à ce jour. Le déclin précoce des nouvelles infections pourrait être attribué à la forte dynamique culturelle ainsi qu’à des interventions de prévention accrues.
En raison de la progression de la Somalie dans la réduction du taux de prévalence du VIH/sida de plus de 1 % en 2013 à 0,10 % en 2022, la Somalie conserve son statut de « pays à faible épidémie de VIH » selon la classification de 2014. progrès alors que les décès liés au sida diminuent régulièrement et que les taux de couverture des TAR augmentent, selon les données de l’ONUSIDA.
Mais, il est impératif de continuer à plaider dans d’autres domaines, tels que la réduction de la pauvreté et de la stigmatisation, l’éducation, les relations sexuelles protégées et la réduction des méfaits de la consommation de drogues, pour que ces chiffres continuent de baisser et pour éradiquer complètement le VIH/sida en Somalie.
– Chloé Jenkins
Photo : Flickr
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