Le 29 juillet 2020, le Ghana a publié son rapport sur l'indice de pauvreté multidimensionnelle (IPM), qui décrit les diverses conditions qui contribuent à la pauvreté dans le pays. Au lieu d'utiliser une mesure monétaire, le rapport examine l'éducation, la santé et le niveau de vie pour interpréter le taux de pauvreté et déterminer les efforts visant à éradiquer la pauvreté au Ghana.
En utilisant les données collectées entre 2011 et 2018, le rapport a révélé que le taux et la gravité de la pauvreté multidimensionnelle ont diminué à travers le Ghana, avec des améliorations significatives en matière d'électricité, de combustible de cuisine et de réussite scolaire.
Dans l'ensemble, le Ghana a réduit son incidence de pauvreté multidimensionnelle de neuf points de pourcentage, passant de 55% en 2011 à 46% en 2017. Cela indique que la pauvreté elle-même a été réduite et que l'expérience des pauvres s'est améliorée.
Chaque dimension examinée dans le rapport est mesurée à l'aide d'indicateurs spécifiques relatifs à la pauvreté au Ghana. Le gouvernement priorise ensuite les besoins du pays en examinant les diverses privations dont souffrent le plus les pauvres.
Le rapport conclut que les indicateurs qui contribuent le plus à la pauvreté multidimensionnelle sont le manque de couverture d'assurance maladie, la dénutrition, le retard scolaire et les ménages dont les membres n'ont aucune éducation.
Le rapport révèle également des différences marquées entre la pauvreté des populations rurales et urbaines, 64,6% de la population rurale et 27% de la population urbaine étant multidimensionnellement pauvres.
Sur la base des résultats du rapport, il est primordial que des ressources soient allouées aux secteurs de la santé et de l'éducation pour améliorer la qualité de vie des membres les plus à risque du Ghana, en particulier dans les zones rurales.
Efforts pour éradiquer la pauvreté: soins de santé
L'USAID répond au besoin d'une réforme globale des soins de santé grâce à une approche à plusieurs volets pour améliorer les soins aux enfants et aux femmes dans les régions rurales du Ghana.
Depuis 2003, le gouvernement ghanéen a développé et étendu le système national d'assurance maladie (NHIS), qui fournit aux résidents une assurance maladie publique. Le programme a apporté de nombreuses améliorations au système de santé, mais les barrières systémiques continuent de limiter la qualité et l'accessibilité des soins.
En particulier, une étude de 2016 publiée dans le Ghana Medical Journal a révélé que le manque de personnel, d'équipement et de protocole des hôpitaux ruraux expose les femmes et les enfants les plus exposés. Ceci est attribué à une mauvaise nutrition, à l'incapacité de rechercher des soins néonatals et au manque d'assurance maladie.
Pour surmonter les obstacles aux soins de santé, l'USAID a d'abord compilé un réseau de prestataires de soins primaires préférés pour permettre aux agents de santé de communiquer, d'éduquer et de synchroniser leurs normes de soins de qualité.
«Les réseaux aident à relier les établissements de santé primaires ruraux aux hôpitaux de district, permettant le mentorat entre les agents de santé communautaires et les prestataires plus expérimentés dans les hôpitaux», a déclaré l'USAID.
Le deuxième volet consistait à fournir une formation au personnel gouvernemental et aux agents de santé de première ligne afin de mieux comprendre les données sur la santé et leurs utilisations pour la prise de décisions en matière de santé maternelle et infantile. En utilisant le réseau de prestataires et en standardisant les données, les médecins sont mieux équipés pour déterminer si les patients ont besoin d'être référés à un soignant spécialisé.
L'USAID rapporte que ces améliorations ont entraîné une réduction de 33% de la mortalité maternelle institutionnelle, une augmentation de 41% de l'utilisation des services de planification familiale et une réduction de 28% des mortinaissances.
Alors que le secteur de la santé s'est renforcé et que la pauvreté a diminué, l'USAID et d'autres soutiens extérieurs ont réduit l'aide pour permettre au réseau de prestataires de soins de fonctionner de manière autonome.
C'est une indication positive que le pays va dans la bonne direction pour mettre fin à la pauvreté et améliorer la qualité de vie dans les années à venir, mais c'est aussi un moment critique de son développement. Le Duke Global Health Institute prévient que le pays doit se doter d'une infrastructure médicale solide pour que la transition vers l'indépendance soit un succès.
Selon le Duke Global Health Institute, si l'aide mondiale est supprimée trop tôt, ce sont les pauvres qui en souffriront le plus. Par conséquent, ils déclarent qu'il est essentiel que le gouvernement ait une solide maîtrise du financement et de l'organisation des mandants avant qu'ils ne s'éloignent de l'aide extérieure.
Efforts pour éradiquer la pauvreté: éducation
Le niveau de privation d'éducation dépend également fortement de la résidence rurale ou urbaine. La dimension éducative est mesurée par la fréquentation scolaire, la réussite scolaire et le retard scolaire. Dans les zones rurales, 21,1%, 33,9% et 34,4% de la population est privée de chaque indicateur respectif. En revanche, la privation n'est que de 7,2%, 10% et 12,8%.
Pour lutter contre la privation d’éducation, le gouvernement actuel s’est engagé à rendre l’enseignement secondaire gratuit afin de retenir les élèves qui n’ont pas les moyens de poursuivre leurs études après l’école primaire.
Avant que l'école secondaire ne soit rendue gratuite en 2017, 67% des enfants qui fréquentaient le primaire allaient à l'école secondaire. En 2018, le ministère de l'Éducation a indiqué que la fréquentation avait augmenté à 83%.
Pour promouvoir l'éducation dans les zones rurales, le ministère de l'Éducation a présenté en mars dernier plus de 500 véhicules, dont 100 bus, aux écoles secondaires de tout le pays.
Efforts pour éradiquer la pauvreté: niveaux de vie
La privation d'un assainissement convenable est la plus élevée parmi tous les indicateurs de niveau de vie, de santé et d'éducation. Le rapport indiquait que la privation d’assainissement affectait 62,8% de la population rurale et 25,8% de la population urbaine.
Bien que plus de 75% du pays n’ait pas accès à l’assainissement de base, peu d’améliorations ont été apportées. Entre 2000 et 2015, l'accès n'a augmenté que de 11% à 15%.
Pour encourager les investissements privés dans le secteur de l'assainissement, le ministère de l'assainissement et des ressources en eau a organisé un concours entre des entités publiques et privées pour concevoir des stratégies de gestion des déchets liquides pour différentes localités à travers le pays.
En 2019, neuf partenaires publics et six partenaires privés ont été annoncés comme lauréats d'un prix total de 1 285 000 £ et 225 000 $ US respectivement – pour l'excellence dans la mise en œuvre de stratégies de gestion des déchets liquides urbains.
Les stratégies gagnantes comprenaient un système aquaponique qui soutenait la croissance des légumes avec de l'eau traitée et la réhabilitation d'un centre de traitement pour élever des poissons.
Dans l'ensemble, le concours a fourni une éducation sur l'assainissement aux communautés rurales, amélioré l'accès aux toilettes privées et suscité l'intérêt économique pour le développement du système d'assainissement au Ghana.
– Sophie Kidd
Photo: Flickr
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