Le système de santé iranien fait face à un mélange complexe de défis. Des maladies chroniques comme les maladies cardiaques, le diabète et l'hypertension artérielle augmentent rapidement, tandis que les maladies infectieuses telles que la tuberculose, le VIH et la leishmaniose menacent toujours les régions vulnérables. Ces problèmes de santé sont façonnés non seulement par la biologie mais aussi par l'environnement, l'économie et l'accès aux soins. La pollution, les pressions économiques et les lacunes des soins de santé rendent l'image encore plus compliquée. De l'air, les gens respirent à Téhéran à la nourriture sur leurs tables, ces risques façonnent la vie quotidienne et le bien-être à long terme. Voici des informations sur les maladies qui ont un impact sur l'Iran et les efforts en place pour y remédier.
1. Maladies non transmissibles (MNT)
Les maladies chroniques, en particulier les problèmes cardiaques, sont les problèmes de santé les plus importants. En 2019, les maladies cardiovasculaires ont provoqué environ 3,6 millions d'années de vie ajustées en matière d'invalidité (DALY) et près d'un tiers de tous les décès. D'ici 2021, la MCV a été la deuxième cause de décès et d'invalidité, avec 4 367 Dalys pour 100 000 personnes.
Le programme Irapen, qui fait partie d'une initiative mondiale, cible la prévention des soins primaires. Après un an dans les régions pilotes, les résultats ont montré une réduction du risque de MCV à 10 ans (de 0,198 à 0,177 chez les hommes et de 0,119 à 0,109 chez les femmes), une pression artérielle moyenne plus faible, de la glycémie et du cholestérol, ainsi qu'une baisse du tabagisme chez les hommes de 13,8% à 10,5%.
Pourtant, les risques liés au style de vie augmentent. En 2021, l'Iran comptait environ 80 millions de cas de MNT, les femmes portant un fardeau légèrement plus élevé. L'obésité, le diabète et l'hypertension sont de plus en plus courants. Les experts soulignent la sensibilisation à la sensibilisation, les environnements plus sains et les programmes de prévention plus forts pour lutter contre les maladies ayant un impact sur la population iranienne.
Grâce aux centres de santé communautaires et aux maisons de santé, le programme propose des dépistages gratuits pour la glycémie, la pression artérielle et le cholestérol; Fournit une détection précoce du cancer (cervical, sein et colorectal); et comprend l'éducation à la santé et les conseils sur le sevrage tabagique, une alimentation saine et une activité physique.
2. Maladies infectieuses
Alors que beaucoup ont été contrôlés, certains persistent:
- Tuberculose et VIH: De 2018 à 2021, une étude a suivi 25 011 nouveaux cas de tuberculose, 2,68% également séropositifs. Les personnes atteintes des deux ont eu des traitements plus longs et des taux de réussite inférieurs (65%) par rapport à la tuberculose seul (83,4%).
- Leishmaniose: La leishmaniose affecte toujours les provinces d'Esfahan, du Khuzestan et d'Ilam. Parmi les militaires, 2 894 cas ont été signalés entre 2018 et 2022. Dans le sud-est de l'Iran, les cas ont culminé en 2021 à 318, contre 81 en 2018. Classé comme une «maladie tropicale négligée», elle provoque toujours des souffrances annuelles.
D'autres infections telles que le VIH / sida, l'hépatite, la pneumonie, les maladies diarrhéiques et les zoonoses restent des préoccupations en Iran et dans la région plus large. Ces maladies infectieuses restent parmi les défis et les maladies de santé les plus persistants ayant un impact sur l'Iran aujourd'hui.
3. Risques pour la santé environnementale
La pollution atmosphérique est l'une des menaces les plus meurtrières de l'Iran, blâmées pour environ 40 000 décès prématurés chaque année. En 2018, les coûts du traitement et la perte de productivité de PM2,5 représentaient environ 3,7% du PIB.
Malgré la Clean Air Act (2017), le smog étouffe toujours les grandes villes. En janvier 2025, le gouvernement a annoncé son intention de déplacer la capitale, citant la détérioration de la qualité de l'air de Téhéran. La pollution se dresse aux côtés de conditions infectieuses et chroniques comme l'un des principaux problèmes et des risques pour la santé ayant un impact sur l'Iran.
4. Accès aux soins de santé
L'Iran fait face à une «double charge»: maladie chronique et infections persistantes. Selon l'OMS, la santé en un coup d'œil: l'Iran (2021), sur 514 446 décès cette année-là, 57% étaient dus à des MNT, 29% dans des conditions transmissibles, maternelles, périnatales et nutritionnelles. Les pénuries de médicaments et les sanctions sapent également la prestation des soins de santé, l'aggravation du fardeau des maladies ayant un impact sur le système de santé iranien.
La pauvreté augmente considérablement les défis de la santé de l'Iran. Les rapports récents estiment que le taux de pauvreté en Iran a oscillé environ 30% entre 2019 et 2024, ce qui représente environ 25 à 26 millions de personnes vivent en dessous du seuil de pauvreté. Entre 2011 et 2020, la part des Iraniens vivant en dessous du seuil de pauvreté international est passé de 20% à 28,1%. De nombreux ménages à faible revenu ne peuvent pas se permettre des aliments nutritifs, des logements sûrs ou des soins préventifs, augmentant leur risque de maladies chroniques et infectieuses.
5. Efforts du gouvernement
L'Iran a élargi l'Irapen et, en 2014, a formé le Comité national pour la prévention et le contrôle des MNT pour diriger une réponse nationale aux maladies chroniques. Le comité, présidé par le ministère de la Santé et soutenu par le Conseil suprême de la santé et de la sécurité alimentaire, se coordonne dans plusieurs ministères pour intégrer la prévention des MNT dans les soins de santé primaires, favoriser le contrôle du tabac et étendre les programmes de détection précoce. Il surveille également les progrès nationaux vers les cibles mondiales de l'OMS, notamment la réduction des décès prématurés de NCD de 30% d'ici 2030.
En avant
Les maladies chroniques dominent, mais les maladies infectieuses et les risques environnementaux revendiquent toujours des vies et drainent les ressources. Des programmes comme Irapen sont prometteurs, mais les progrès réels nécessitent de meilleurs soins de santé, des conditions de vie, une éducation et des infrastructures. Ensemble, ces facteurs illustrent la pleine échelle des maladies ayant un impact sur l'Iran et façonnant son avenir.
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