En 2023, les données publiées par la Banque mondiale ont montré que 55% des Sud-Africains vivent en dessous du seuil de pauvreté. Parmi les Sud-Africains souffrant de pauvreté, une étude nationale de 2023 a révélé que ces citoyens étaient deux fois comme à risque de la maladie transmissible VIH. Pour la nation la plus au sud du continent africain, les maladies existantes sont séparées en deux catégories: transmissibles et non transmissibles. Malgré la transmission facile des maladies transmissibles, les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) 2019 montrent que les maladies non transmissibles représentent 51% de tous les décès nationaux. Avec des taux de prévalence élevés des deux variétés d'infection parmi ceux qui connaissent la pauvreté, les effets étouffants de la politique de l'apartheid restent centraux dans la lutte nationale pour limiter les maladies ayant un impact sur l'Afrique du Sud.
Maladies transmissibles
Les trois maladies transmissibles les plus répandues ayant un impact sur l'Afrique du Sud sont le paludisme, la tuberculose (TB) et le VIH / sida. Les stratégies d'atténuation du paludisme ont été largement réussies. Conformément à la stratégie technique mondiale (GTS) de 2021 pour le paludisme, qui a constaté que le nombre de Sud-Africains à risque était tombé à 10% de la population la même année. En Afrique du Sud, en particulier le district du KwaZulu-Natal, qui contient l'un des taux d'incidence les plus élevés de tuberculose dans le monde, la tuberculose a eu un impact sur 427 des 100 000 personnes en 2023. De manière positive, ce taux d'incidence est tombé depuis 2021, où la tuberculose a affecté 512 pour 100 000 citoyens.
Après l'objectif des Nations Unies (ONU) AIDS 95-95-95, l'Afrique du Sud a également fait des progrès prometteurs dans l'atténuation du VIH / sida. Bien que 2023 chiffres montrent que 16,3% des Sud-Africains vivent avec le VIH, les dépistages et les traitements se sont améliorés. En s'efforçant vers cet objectif de 95-95-95 de l'ONU, 94% des Sud-Africains vivant avec le VIH savaient leur diagnostic, 79% recevaient un traitement et 91% étaient viralement supprimés en 2021.
Maladies non transmissibles
L'autre moitié des maladies ayant un impact sur l'Afrique du Sud sont des maladies non transmissibles (MNT), notamment des maladies cardiovasculaires, des maladies respiratoires chroniques, du cancer et du diabète. En 2021, le taux d'incidence collective de ces MNT particuliers s'élevait à 1 301 pour 100 000 personnes. L'obésité, qui augmente le risque pour ces MNT, représente un autre indicateur de santé ayant un impact sur la morbidité sud-africaine. Parallèlement aux autres résultats, il a constaté que 30,8% de la population adulte souffrait d'obésité en 2022, contre 2021.
Système de santé
Le système national de santé initie principalement la réponse aux maladies ayant un impact sur l'Afrique du Sud. La réponse inadéquate des soins de santé du ministère de la Santé est généralement identifiée à la politique exercée de l'ère de l'apartheid du pays. Après la fin de 1994 à la loi sur l'apartheid, le gouvernement a été confronté au défi continu de restructurer le système de santé. Malgré cela, l'OMS a prévu que 6,2 millions de citoyens devraient connaître une couverture sanitaire universelle d'ici la fin de cette année. Ce nombre représente une augmentation stable et nette par rapport à 2021 où seulement 1,8 million ont conservé l'accès universel en soins de santé.
Impact de la pauvreté
Une étude en 2023 menée avec le soutien du gouvernement sud-africain a expliqué que le VIH, l'une des maladies transmissibles les plus répandues à l'échelle nationale, affecte ceux qui vivent dans les cantons deux fois plus sévèrement que ceux qui vivent ailleurs. Les cantons sont des quartiers sud-africains habités principalement par ceux qui connaissent la pauvreté. L'étude a révélé que des facteurs socioéconomiques tels que l'accès à un logement stable et à une éducation de qualité augmentent les chances d'infection par le VIH et réduisent la probabilité d'accès aux tests et aux soins. Les chercheurs ont recommandé une stratégie d'atténuation qui comprend une politique d'amélioration de l'éducation et de la qualité de la vie.
Une autre étude nationale de 2021 a affirmé que pour aborder la réalité de l'inaccessibilité des soins de santé en raison des inégalités sociétales, il doit y avoir des efforts cohérents de plusieurs acteurs. L'étude fait appel à la nécessité d'une intervention gouvernementale et non étatique.
Médecins sans frontières
Une organisation internationale travaillant avec diligence contre la propagation et la prévalence des maladies en Afrique du Sud est les médecins sans frontières (MSF). Les États-Unis réalisant actuellement son financement des programmes de recherche de TB et du VIH / sida en Afrique du Sud, MSF a été vital pour invoquer des donateurs, des organisations et des philanthropes internationaux à diriger des fonds vers ces initiatives de recherche vitales. Des acteurs comme le département sud-africain de la santé et de la MSF comptent sur ces fonds pour aider à développer des vaccins et des traitements prometteurs pour ceux qui subissent ces maladies sur l'Afrique du Sud.
En plus de la recherche TB et VIH / sida de MSF, où le financement est instable, il a récemment introduit un nouveau projet visant à s'attaquer aux MNT sud-africains. En collaboration avec le ministère de la Santé de l'Afrique du Sud, MSF a formé des organisations de soins de santé dans la province de Butterworth du Cap oriental. Atteignant plus de 1 500 personnes dans la région, le projet a augmenté le dépistage et la gestion médicale des MNT comme le diabète et l'hypertension.
Progrès
Bien que les réductions de financement des États-Unis aient provoqué une incertitude sur l'avenir de la recherche nationale et de la réponse à l'atténuation, les progrès de la couverture des soins de santé et la participation d'organisations comme le MSF sont prometteuses pour l'avenir de l'élimination des maladies qui ont un impact sur l'Afrique du Sud. Les initiatives nationales de dépistage et d'amélioration des technologies de traitement se sont considérablement améliorées et ont été essentielles pour résoudre et réduire les taux d'incidence, en particulier pour la tuberculose très répandue. Rien qu'en 2019, les tests pour la tuberculose ont provoqué une réduction de 28% de l'incidence.
Les organisations et les donateurs allouant des fonds aux efforts nationaux pour lutter contre les maladies, l'Afrique du Sud atténuera davantage la propagation et la prévalence de ces maladies nocives, en particulier pour ceux qui vivent dans la pauvreté.
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