Saint Vincent et les Grenadines (SVG) est un pays multi-îles de 389 kilomètres carrés dans les Caraïbes. SVG a obtenu une indépendance totale du Royaume-Uni le 27 octobre 1979. La population est de 104 300, 30% vivant dans la pauvreté. La pauvreté, le manque de professionnels de la santé mentale et la stigmatisation sociale ont un impact sur la santé mentale à Saint Vincent et les grenadines. Le volcan Soufriere a éclaté en 2020 et 2021 tandis que le pays était encore sous le choc de l'impact de la pandémie Covid-19. Environ 22 400 personnes ont été évacuées. La dévastation des éruptions pandémiques et volcaniques a encore eu un impact sur les luttes de santé mentale des Vincentiens.
Le gouvernement de SVG continue de faire des efforts pour faire progresser le traitement des problèmes de santé mentale. Bien que l'augmentation des soins et des ressources de la communauté de la santé mentale de SVG ait été difficile, elle a apporté des améliorations.
Santé mentale et post-colonialisme
Le colonialisme a eu un impact durable sur les luttes de santé mentale basées sur les traumatismes. L'héritage des stigmates sociaux en forme de psychiatrie de l'ère coloniale autour du diagnostic et des soins de la santé mentale. Par exemple, les Africains réduits en esclavage amenés dans les Caraïbes ont été diagnostiqués comme malades mentaux s'ils essayaient d'échapper à leurs maîtres. Les traitements psychiatriques post-abolition comprenaient les patients verrouillants dans les asiles, loin de la société. Cependant, une approche plus large et plus complète pour recadrer le diagnostic et les soins de la santé mentale peut aider à surmonter la stigmatisation.
Le centre de santé mentale
Saint Vincent et les Grenadines ont un hôpital psychiatrique appelé le centre de santé mentale. Le gouvernement britannique colonial a été construit en 1938 pour éloigner les patients psychiatriques de la société. Il a été conçu pour abriter 90 patients.
Le centre sert un objectif différent aujourd'hui. Il fournit des services d'hospitalisation, ambulatoire et de réadaptation en matière de drogue. Il peut désormais abriter plus de 160 patients hospitalisés. En 2020, le nombre total d'admissions à l'hôpital était de 401, 387 étant involontaire. Environ 29,4% des patients hospitalisés sont restés au centre pendant moins d'un an.
La schizophrénie, la toxicomanie et les troubles connexes, tels que la psychose, sont les principaux problèmes de santé mentale qui reçoivent un traitement dans SVG. En 2020, sur 1 125 cas traités de psychose, 954 étaient des hommes et 171 étaient des femmes.
Le comportement suicidaire chez les adolescents vincentiens est disproportionnellement élevé à 26%. Les disparités de classe économique, la consommation de substances, l'intimidation, l'accès aux services de santé mentale et la solitude sont tous des facteurs de risque.
Législation
SVG a adopté la loi sur la santé mentale en 1981 et a modifié en 1991. Il comprend des sections d'admission à l'hôpital psychiatrique, un comité d'examen mental, des maisons approuvées et la protection des biens des personnes souffrant de troubles mentaux.
Pénurie de psychiatre dans SVG
La pénurie de psychiatres à Saint-Vincent et aux Grenadines est alarmante. Le Saint Vincent Times a expliqué dans un article du 7 avril 2025, «le recrutement de professionnels de la santé mentale est entravé par divers facteurs, notamment des ressources limitées, des incitations inadéquates et la concurrence mondiale croissante pour les psychiatres qualifiés.» Le gouvernement de SVG est au courant de ce problème et travaille à recruter des professionnels qualifiés de la santé mentale.
Efforts du gouvernement pour améliorer la santé mentale en SVG
Le gouvernement, dirigé par le Premier ministre Ralph Gonsalves, reconnaît que les services de santé mentale à Saint Vincent et les Grenadines sont encore faibles. Gonsalves a exprimé l'importance de fournir un soutien en santé mentale aux groupes marginalisés tels que les prisonniers et les survivants des catastrophes.
Environ 6% des dépenses de santé du gouvernement vont aux soins de santé mentale. Les services de santé mentale et les médicaments dans SVG sont gratuits pour les patients et l'assurance maladie nationale les couvre. Cependant, c'est un coût pour l'État. Les ressources limitées de l'État continuent d'être un défi pour améliorer les services de santé mentale pour les Vincentiens. De plus, le stress de la pauvreté et le manque d'emploi conduisent à une dépression accrue, à l'anxiété et à d'autres luttes de santé mentale.
Des exemples de programmes de santé mentale mis en œuvre par le gouvernement comprennent la sensibilisation à la santé mentale, la santé mentale et la sensibilisation au suicide et les premiers soins psychologiques et les conseils.
Conclusion
Bien que SVG ait fait des progrès, la santé mentale à Saint-Vincent et les Grenadines a encore un long chemin à parcourir. Les efforts continus pour lutter contre la pauvreté, accroître la sensibilisation à la santé mentale, financer des programmes de santé mentale et recruter des professionnels de la santé mentale aideront à combler les lacunes des besoins en soins de santé mentale SVG.
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