Le Soudan du Sud a subi près d'une décennie de conflit et est l'un des pays les plus affectés par les maladies tropicales négligées au monde. Le conflit a causé des dommages presque irréparables aux structures de soutien social du pays qui ne s'amélioraient qu'au cours des dernières années avec l'aide d'organisations humanitaires externes. Les maladies à l'échelle des continents telles que le VIH / sida, le paludisme et la pneumonie accordent un lourd fardeau sur le Soudan du Sud. Cependant, de nombreuses maladies tropicales négligées sont également rivées au sein du pays, agissant comme des tueurs silencieux qui contribuent énormément au taux de mortalité du pays, mais attirent beaucoup moins d'attention et d'aide que nécessaire pour lutter contre les épidémies.
La guerre civile et le système de soins de santé
La guerre civile sud-sudanaise s'est produite de 2013 à 2020 en raison de l'accusation du président Salva Kiir envers Riek Machar, ancien adjoint, et 10 autres personnes d'avoir tenté de commencer un coup d'État. Le conflit a éclaté entre le Mouvement de libération du peuple du Soudan (SPLM) et le Mouvement de libération du peuple du Soudan (SPLM-IO), dévastateur des structures sociales du pays, telles que les institutions démocratiques, l'économie faible et le système de santé fragile. Le Soudan du Sud se classe actuellement troisième au monde sur l'indice fragile des États.
La guerre a catalysé une vaste crise humanitaire qui a secoué le noyau même de la nation, déstabilisant les structures et les besoins de base pour que la population survive. Le taux d'inflation a grimpé en flèche, atteignant un pic de 835%, ce qui a fait augmenter de façon exponentielle et a chuté la valeur de la livre soudanaise. Des millions de personnes ont fui leurs maisons pendant le conflit, les laissant déplacés dans une famine et s'appuyant sur un système de soins de santé déjà surchargé.
En 2020, la couverture essentielle des soins de santé était de 44% et les services de soins intensifs tels que les soins de santé des enfants étaient en danger en raison de la réduction de l'espace budgétaire national. De plus, au plus fort de la pandémie Covid-19 en 2021, plus de 8 millions de personnes sur le total des 13 millions de populations avaient besoin d'une aide humanitaire.
Épidémie de maladies tropicales négligées
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît 20 maladies tropicales négligées, dont 19 affectent le Soudan du Sud. Alors que le Soudan du Sud formule des plans et des programmes pour lutter contre les maladies tropicales négligées depuis des décennies, les progrès sont lents et n'a fait qu'au cours des dernières années, plus de soutien.
En 2008, le ministère de la Santé a identifié les meilleures maladies tropicales négligées qui ont affecté le Soudan du Sud: la leishmaniose viscérale (VL), la trypanosomiase africaine humaine (HAT), l'onchocercasis, la dracunculine (ver Guinée), la filariase lymphatique (LF), les schistosomiases, le trachoma et les barreaux transmis par les sols (STH).
Le ministère a recommandé l'utilisation de l'administration intégrée de la drogue de masse (MDA), cependant, il craignait que «les ressources financières existantes et l'engagement politique mondial ne soient pas suffisants pour atteindre les objectifs d'élimination ou de contrôle d'ici 2020 au plus tard.»
En effet, dans le plan directeur national du Soudan du Sud 2016-2020, il a souligné que «la répartition des fonds aux États et aux pays par l'inadéquate, manque de conseils sur la répartition des fonds à des domaines de programmes spécifiques tels que le contrôle NTD.» En 2008, le ministère de la Santé a estimé qu'environ 3,9 millions de personnes étaient à risque de trachome dans les zones interrogées, et en 2024, le Soudan du Sud est resté avec la prévalence la plus élevée de trachome actif partout dans le monde, avec jusqu'à 80% des enfants de moins de 9 personnes.
La bonne nouvelle
L'histoire n'est cependant pas sombre, car les efforts continus ont progressivement porté leurs fruits. Le plan directeur des NTDS du Soudan du Sud 2023-2027 les détails des détails que l'attention accrue a permis de «des progrès importants à l'échelle mondiale dans le contrôle, l'éradication et l'élimination des MNT». Ces étapes positives incluent 70 à 80% des États membres auparavant endemiées en NTD en 2020 déclarant désormais l'élimination d'au moins une maladie, 44 États membres certifiés sans maladie de verge de Gcuinée par rapport à 2020 et 44 États entièrement cartographiés pour PCT-NTDS (NTDS de chimiothérapie préventive) par rapport à 2020.
Avec le soutien de l'OMS, depuis 2021, le pays a réussi à traiter près de 17 millions de personnes pour la cécité des rivières, l'éléphantiasis, les bilharzia, le trachome et les vers transmis par le sol. De plus, une campagne de traitement en 2023 a parcouru la maison à la maison, effectuant le MDA contre Bilharzia. L'augmentation des efforts de sensibilisation et d'éducation permet aux villages isolés de recevoir des maladies de traitement plus accessibles; Le Dr Aja Kuol, président de l'Association ophtalmologique du Soudan du Sud et de la première femme ophtalmologiste sud-soudanaise, a voyagé à travers le pays avec son équipe pour effectuer des opérations de restauration de vue à ceux qui souffrent de maladies liées à la vue, atteignant près de 4 700 personnes en 2023, rapporte le Telegraph.
Enfin, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont introduit le projet Echo, qui vise à réduire les variations cliniques et à améliorer la qualité des soins pour les patients. En 2024, le projet a mené près de 200 séances et 3 500 agents de santé à travers le pays ont reçu la formation.
Remarques de clôture
La guerre civile au Soudan du Sud a non seulement provoqué une destruction et des dommages massiques physiques, mais a également fait un énorme nombre mental sur la population. Les efforts pour lutter contre les maladies tropicales négligées à travers le pays ont parfois été lentes et démoralisantes, cependant, l'effort a porté ses fruits. Maintenant que la société rompt les obstacles initiaux tels que la mauvaise sensibilisation et l'éducation, le pays peut s'attendre à une amélioration, le plus récent plan directeur facilitant la «collaboration multisectorielle» qui peut réaliser la vision du pays d'un pays trop médical négligé.
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