Le 30 juin 2021, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a certifié que la Chine était exempte de paludisme. L'obtention de ce statut exceptionnel met en évidence le succès du pays et l'importance de la planification stratégique et de l'adaptabilité pour faire face aux défis. Il s’agit notamment de la résistance aux médicaments, des changements climatiques et de la pandémie de COVID-19. Grâce à ce succès, la Chine pourrait servir d’exemple pour l’Afrique, où le paludisme reste un défi important qui fait plus de 600 000 morts chaque année.
La stratégie 1-3-7 : la clé du succès
L'une des stratégies fondamentales dans l'élimination du paludisme en Chine a été la méthode de surveillance 1-3-7. Ce système efficace nécessite de signaler tout cas confirmé de paludisme dans un délai d'un jour, puis d'enquêter dans les trois jours et de répondre dans les sept jours. Ce modèle de détection et de réponse rapide faisait partie intégrante de la capacité de la Chine à contrôler et éliminer le paludisme.
La technologie de partage de données en temps réel est encore améliorée grâce à cette méthode, selon The Lancet. Le pays a également fourni des incitations monétaires aux agents de santé pour encourager la déclaration en temps opportun dans certaines régions. La Fondation Gates a reconnu l’approche 1-3-7 comme modèle pour d’autres pays touchés par des épidémies de paludisme.
Étapes supplémentaires vers le succès de la Chine
En plus de la stratégie 1-3-7 mise en œuvre pour lutter contre l'élimination du paludisme en Chine, le pays a également développé des approches génétiques innovantes en étudiant les populations parasitaires. Les scientifiques ont remarqué qu'il existe un stade idéal pour intervenir lorsqu'il s'agit de parasites intracellulaires, celui où ils décident de se multiplier ou de se transmettre par un moustique. En effet, seuls quelques parasites se transforment en gamétocytes nécessaires à la transmission. La Chine a utilisé des stratégies telles que la pulvérisation d’insecticides et l’élimination des zones de reproduction des moustiques.
En outre, la Chine a également porté son attention sur la surveillance de la résistance aux médicaments. Une approche similaire pourrait contribuer à réduire les taux de transmission du paludisme en Afrique. L'OMS recommande des études d'efficacité fréquentes pour surveiller l'efficacité des médicaments antipaludiques, selon l'International Journal of Maternal and Child Health and AIDS (IJMA). La Chine s'est également associée à des instituts de recherche internationaux tels que l'Université Harvard, où elle a utilisé des outils génomiques avancés pour étudier et prédire les mouvements des parasites du paludisme.
Le leadership de la Chine
Le succès de la Chine dans l'élimination du paludisme montre la nécessité d'un leadership gouvernemental fort et d'une collaboration intersectorielle. À partir des années 1940, alors que la Chine signalait 30 millions de cas de paludisme par an, le pays a progressivement réduit son taux de paludisme grâce à une série de plans nationaux et de partenariats avec d'autres pays. En 2010, il a lancé le Plan d'action national pour l'élimination du paludisme. Ceci combinait les directives de l’OMS avec les stratégies locales de la Chine pour parvenir à l’élimination.
Pendant cette période, le gouvernement chinois a engagé plus de 1,38 milliard de dollars dans les efforts d'élimination du paludisme, selon BMJ Global Health. Ce solide soutien financier, combiné à la recherche scientifique, a permis à la Chine d’intensifier ses interventions. La découverte de l'artémisinine est l'une des contributions les plus notables de la recherche chinoise, selon la Fondation Gates. Ces progrès ont joué un rôle clé dans le succès de la Chine et restent des outils cruciaux dans les efforts mondiaux de lutte contre le paludisme.
Perspectives d'avenir : les leçons de la Chine pour l'Afrique
Cette réalisation étonnante pourrait aider les pays africains à devenir exempts de paludisme. En créant des collaborations multisectorielles et en adaptant la stratégie 1-3-7, ils peuvent s'unir dans la lutte contre le paludisme. En outre, l'adaptation de l'approche chinoise basée sur la génétique pourrait renforcer ces efforts.
De plus, l’engagement communautaire pourrait être la clé du succès. Éduquer les communautés sur la prévention du paludisme et impliquer les dirigeants locaux dans les mesures de contrôle pourrait contribuer à garantir ces efforts. Avec la bonne combinaison d’investissements financiers et d’action gouvernementale, les pays africains peuvent réaliser des progrès significatifs vers la réduction du paludisme. La certification chinoise d'un pays exempt de paludisme n'est pas seulement une victoire pour la Chine, mais aussi une lueur d'espoir pour la lutte mondiale contre le paludisme.
Ellisha est basée à Londres, au Royaume-Uni et se concentre sur Good News pour le projet Borgen.
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